【摘要】 目的 探讨早期纤维支气管镜(纤支镜)引导经鼻气管插管急诊抢救重型颅脑损伤并误吸的临床应用价值。方法 160例重型颅脑损伤并误吸的患者于入急诊抢救室后立即实施纤支镜引导经鼻气管插管并清除误吸物及行支气管肺泡灌洗术， 30 min内完成操作。观察患者操作前后血氧饱和度、吸氧浓度(FiO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、吸气峰压(PIP)变化。结果 160例患者操作过程均顺利， 均未发生严重并发症。术后较术前比较FiO2、PIP显著降低， 血氧饱和度、氧合指数明显好转。经治疗无一例出现吸入性肺炎及阻塞性肺不张。结论 早期纤支镜引导经鼻气管插管抢救重型颅脑损伤并误吸， 对防止窒息、吸入性肺炎及阻塞性肺不张的发生， 预防和纠正低氧血症， 保障脑供氧， 提高救治成功率及改善预后有重要价值 ......