本组病例穿刺成功率100%：诊断率90.7%， 与国内文献报道92.9%相近[6]。为提高诊断阳性率应注意以下几点：①术前认真阅读胸部CT， 注意病灶中的坏死区， 穿刺时应避开。②穿刺时先用尖刀片切一2～3 mm切口， 深度超过真皮层， 穿刺针经切口进入， 这能有效避免因皮肤较韧而增加切割阻力影响切割速度和取材， 尤其在皮肤较厚和粗针活检时更明显。③空洞内壁坏死组织多， 穿刺时应尽量取空洞外壁组织。④在保证安全的前提下尽可能用粗针活检， 粗针穿刺可增加所取标本量提高阳性率[7]， 本组病例全部采用16G活检针， 目的就是为了满足取材需要。⑤对活检标本应仔细观察， 若标本有光泽、富于弹性、成型为新鲜组织， 反之则可能是坏死组织， 若疑为坏死组织应考虑改变活检位置重新取材。⑥对有液平面的空洞穿刺时可同时抽吸标本送微生物学检查。

    气胸是经皮肺穿刺的常见并发症， 本组病例为 8.1% ......