【摘要】 目的 探讨有效评估跌倒风险及减轻跌倒伤害的护理管理方法。方法 建立预防跌倒专项管理制度， 通过责任护士、护士长、护理部三级监控， 运用简易平衡能力测试和跌倒危险因素评估对老年住院患者进行跌倒预测， 关注单个风险因子对于跌倒及跌倒后造成伤害的风险性并采取相应的护理措施， 将使用该方法前、后各3年的老年患者跌倒发生情况对比。结果 患者在住院期间发生跌倒率由使用前的0.37%降至使用后的0.17%， 差异具有统计学意义 (P<0.05)；发生严重伤害的几率由11.76%降低为2.86%， 差异无统计学意义(P>0.05)。结论 关注单个风险因子可以有效地预防跌倒， 但并不能减轻跌倒后造成的伤害。执行跌倒的护理管理制度， 针对性地采取预防跌倒措施， 保障老年住院患者的安全。

    【关键词】 跌倒；老年护理；护理管理

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.13.203

    由于功能退化、慢性疾病、环境危险因素的交互作用， 老年人容易发生跌倒。跌倒致伤中大部分为软组织损伤， 5%～10%为骨折， 5%为严重软组织损伤， 10%～15%的跌倒会导致比较严重的伤害， 其中， 骨折是跌倒所致损伤中较严重的， 也是跌倒后需要住院治疗的主要原因。研究显示：发生跌倒的老年人中5%～10%致骨折， 发生骨折的老年人中有90%是由于跌倒所致[1]。因为许多老年人的跌倒事件可能因为漏报而未统计， 实际情况可能更严重。目前， 临床上实施的跌倒风险评估工具一般以总分分值为界， 判断为高风险或低风险跌倒人群， 却忽略了单个条目对于跌倒后造成伤害的风险性[2]。准确地识别跌倒危险因素， 有效地干预是减轻跌倒伤害的主要策略 ......