琥珀酸美托洛尔对有心脏症状更年期综合征患者的疗效影响
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【摘要】 目的 探讨琥珀酸美托洛尔对有心脏症状更年期综合征患者疗效的影响。方法 67例更年期综合征妇女且有心脏症状患者， 排除其他器质性心脏病变， 随机分为琥珀酸美托洛尔组(36例)和对照组(31例)， 所有患者给予谷维素20 mg(3次/d)治疗， 琥珀酸美托洛尔组给予美托洛尔治疗， 初始剂量为47.5 mg(1次/d)。治疗前后所有患者均行24小时动态心电图检查。随访4周， 治疗结束时评估两组患者疗效。结果 治疗后琥珀酸美托洛尔组患者心率变异性及临床症状明显改善， 且改善程度优于对照组， 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 琥珀酸美托洛尔能有效改善有心脏症状更年期综合征患者的症状。
【关键词】 更年期综合征；心率变异性；琥珀酸美托洛尔
更年期女性因为雌激素水平的改变， 在绝经前后出现以自主神经系统功能紊乱为主， 伴有神经心理症状等症候。部分患者以心血管神经功能失调为主要表现。有研究表明更年期综合征患者迷走神经活性增强， 有心脏症状者心率变异性 (HRV)明显降低[1]。本研究拟探讨琥珀酸美托洛尔对有心脏症状更年期综合征患者症状改善情况。现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 2010年1月～2013年1月两家医院门诊及住院共67例有不同程度的心慌、胸闷、心悸、烦躁等症状更年期的患者， 年龄45～55岁。排除标准：①有其他器质性心脏病。②伴有高血压、糖尿病、甲亢、胃肠道疾病等。③有明显的窦性心动过缓、房室传导阻滞、哮喘等受体阻滞药禁忌证。所选患者随机分为琥珀酸美托洛尔组(36例)和对照组(31例)， 两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。
1. 2 方法
1. 2. 1 所有纳入观察的患者在完成相关检查后均给予谷维素(广东恒健制药有限公司， 国药准字H44020613)20 mg， 3次/d， 琥珀酸美托洛尔(阿斯利康制药有限公司， 国药准字J20100098)初始剂量为47.5 mg， 1次/d， 1周后根据患者心率情况调整剂量 ......
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