CPAP联合氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效观察
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【摘要】 目的 探讨CPAP与氨茶碱联合治疗早产儿呼吸暂停的疗效。方法 2011年1月～2013年6月本院一共收治了46例早产儿呼吸暂停病例， 按照患儿家长意愿分为对照组和观察组， 各23例。对照组给予氨茶碱治疗， 观察组在对照组的基础上采用鼻塞式CPAP呼吸机治疗， 通过观察两组患儿临床症状的改善来评定治疗效果。结果 观察组治疗后的pH、SaO2、PaO2、PaCO2等血气指标优于对照组(P<0.05)。对照组有效治疗率为73.9%， 观察组有效治疗率为91.3%， 组间有效治疗率对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CPAP与氨茶碱联合治疗早产儿呼吸暂停的疗效显著， 有效降低呼吸暂停的发作频率， 值得临床推广应用。
【关键词】 CPAP；氨茶碱；早产儿呼吸暂停
呼吸暂停是早产儿中的一种常见症状， 发病率高， 其发生与胎龄成反比， 在早产儿中发病率为23%， 在极低体重小儿中是49%， 而在胎龄为28～29周的小儿中是90%[1]。呼吸暂停(apnea of prematurity，AOP)指呼吸停止≥20 s， 或呼吸停止<20 s， 但同时伴有心率减慢(<100次/min)， 及(或)出现青紫、肌张力低下。临床表现为紫绀、肌张力低下、血压下降、心率低于100/min、血氧饱和度降低、甚至猝死。本文将探讨持续气道正压通气(CPAP)与氨茶碱联合治疗早产儿呼吸暂停的疗效， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 2011年1月～2013年6月本院一共收治了46例早产儿呼吸暂停病例， 均符合《实用新生儿学》的诊断标准[2]， 并排除新生儿窒息、抽搐、体温不稳定、胃食管反流、血钙血糖代谢紊乱等患儿。本治疗过程经医院伦理委员会批准， 患儿家长签订了知情同意书， 46例病例按照患儿家长意愿分为对照组和观察组， 各23例。对照组中男15例， 女8例， 胎龄在30～35周 ......
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