血压节律变化对2型糖尿病患者下肢血管病变的影响
血压节律(BPCV),糖尿病(T2DM),下肢血管病变(LEAD),踝肱指数(ABI),趾肱指数(TBI)
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【摘要】 目的 探讨血压节律变化对 2 型糖尿病(T2DM)患者下肢血管病变的影响。方法 选取本院收治的120例T2DM患者进行观察， 其中伴下肢血管病变患者60例设为观察组(LEAD组)， 另60例非下肢血管病变的2型糖尿病患者设为对照组(非LEAD组)， 两组患者实施24 h无创性动态血压监测， 对两组患者的血压节律变化进行对比分析。结果 与非LEAD组比较， LEAD组患者24 hSBP、24 hPP、nSBP、nPP上升、夜间血压下降率减少等血压节律出现改变， 两组比较差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01)；非LEAD组患者杓型血压占68.33% ， LEAD组杓型血压占36.67% ， 两组比较差异有统计学意义P<0.01；LEAD组患者起床晨峰血压和起床前晨峰血压明显高于对照组(P<0.05)。结论 T2DM 患者下肢血管病变患者的昼夜血压变化强度大于非下肢血管病变患者， 患者的夜间血压、血压晨峰均高于非下肢血管病变患者， 下肢血管病变的危险性增加。
【关键词】 血压节律(BPCV)；糖尿病(T2DM)；下肢血管病变(LEAD)；踝肱指数(ABI)；趾肱指数(TBI)
2型糖尿病(T2DM)患者周围血管病变特别是下肢血管病变(LEAD)是糖尿病的一种严重的慢性并发症， 容易造成糖尿病足、坏疽甚至截肢致残， 对患者及家庭和社会带来沉重的负担和影响。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2013年3～12月间收治的120例非高血压型T2DM患者作为研究对象， 所有患者均符合1999年世界卫生组织颁布的糖尿病诊断标准， 采用ES-1000S PM多普勒超声血流仪检测双下肢动脉， 计算双侧踝肱指数(ABI)、双侧趾肱指数(TBI)， 若ABI<1.0 或ABI≥1.3， 和(或)TBI<0.7 则入选为下肢血管病变(LEAD)组；若1.0≤ABI<1.3， 和(或)TBI≥0.7则入选为非LEAD组。其中LEAD 组60 例为观察组， 非LEAD 组60 例为对照组。
LEAD组患者中有33例为男性， 27例为女性， 最大年龄为68岁， 最小年龄为35岁 ......
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