【摘要】 随着社会的发展与进步， 公众接触理化不良因素的机会也在增加， 随之产生的是消化道恶性肿瘤发病率的提高。临床上最常见的消化道恶性肿瘤包括大肠癌， 其中低位直肠癌发病率在50%以上。低位直肠癌的判断依据是与肛缘有8 cm的距离；与肛缘相距5 cm的为超低位直肠癌。直肠癌研究与治疗的最终目的是提高患者生存率和部分控制恶性肿瘤。在现代医学技术不断发展的今天， 人们对直肠癌也有了更加深刻的了解， 主要包括生理和解剖方面以及病理学和生理学方面。由此， 更加科学的治疗方式也随之产生。新兴的治疗方式主要有腹腔镜与保肛手术治疗术。

    【关键词】 腹腔镜；保肛手术；直肠癌；根治原则；临床研究进展

    因医学技术的不断发展， 使得直肠癌保肛手术拥有了一层保护屏障， 将单一的根除直肠癌原则演变为既要根除又要保证功能不被损坏的标准[1]。保证生存与保证质量在医学上成为了现实。因此低位直肠癌保肛手术现已成为医学研究的重点[2， 3]。如今， 传统的腹会阴切除术已被保肛术士代替， 成为主流的手术方式[4]。传统的开腹治疗方式与腹腔镜治疗术具有相同的根治原则， 但是腹腔镜治疗术在设备、手术视野等方面都与传统的治疗方式有很大的不同。本文将会探讨随着医学技术的进步， 腹腔镜直肠癌根治原则与保肛手术的临床研究进展。

    1 直肠癌和直肠外科解剖

    1. 1 直肠分段标准 在解剖学上， 直肠包括两部分， 一部分为直肠盆部 ......