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编号:12669969
慢性咳嗽临床治疗经验
http://www.100md.com 2014年2月15日 中国实用医药 2014年第5期
     【摘要】 慢性咳嗽的主要症状为咳嗽, 或刺激性干咳, 有痰或无痰, 或伴有咽干咽痒, 目鼻干痒等。其主要病机为外感咳嗽反复发作或脏腑功能失调引起肺脏功能失调、肺气上逆, 或伴有其他脏腑的功能失调。治疗上主张以理肺止咳为原则, 注重整体观念, 兼顾脏腑;辨别内风、外风, 实热、虚热, 以区别使用药物。

    【关键词】 慢性咳嗽;经验

    慢性咳嗽是指以咳嗽以主要或唯一症状, 咳嗽时间≥8周, 胸部X线检查无明显异常, 即通常所说的不明原因慢性咳嗽[1]。其发病的常见原因包括:咳嗽变异性哮喘、上气道综合征、胃食道反流性咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎、变异性咳嗽等。多数慢性咳嗽与感染无关, 无需使用抗菌药物治疗。临床上以咳嗽变异性哮喘者发病居多。一般情况下, 可有血常规中嗜酸性粒细胞增多或支气管激发(舒张)试验阳性。病理结果为各种因素引起的支气管痉挛或气道的反应性增高[1]。

    1 症状与病因病机

    1. 1 症状 慢性咳嗽的主要症状为咳嗽, 时而为刺激性干咳, 无明显的喘息、气促等症状。对异味、油烟、冷空气等敏感, 有痰或无痰, 或伴有咽干咽痒、目鼻干痒等。具有昼夜节律性, 常发生于夜间或凌晨;具有变应性, 多有较为明显的过敏表现;具有季节性, 多在秋季或冬春季节交替时发作。

    1. 2 病因病机 宫晓燕教授临证多年 ......

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