宫颈不典型鳞状上皮细胞的临床诊治探讨
液基细胞学检查,人乳头瘤病毒,宫颈上皮内瘤变
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【摘要】 目的 探讨液基细胞学检查(TCT)结果为宫颈不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)的诊疗处理方案。方法 随机抽取400例ASCUS患者， 平均分为两组， 一组于3个月后复查TCT， 后行HR-HPV DNA检测和阴道镜检查；另一组即刻行HR-HPV DNA检测和阴道镜检查， 比较3个月后复查TCT、HR-HPV DNA检测、阴道镜及镜下活检三种方法对ASCUS患者管理的临床诊治意义。结果 ①A组复查TCT， 124例细胞异常者阴道镜下活检病理为宫颈癌1例， CIN II～III级31例， CIN I级48例， 慢性宫颈炎44例， 76例细胞正常者阴道镜下活检病理为CIN II～III级1例， CIN I级2例， 慢性宫颈炎73例。②A组行HR-HPV DNA检测， 结果132例阳性患者中， 宫颈癌 1例， CIN II～III级32例， CIN I级50例， 慢性宫颈炎49例， 68例阴性患者的病理结果均为慢性炎症。③B组HR-HPV DNA检测结果121例阳性患者中CIN II～III级44例， CIN I级50例， 慢性宫颈炎27例， 79例阴性患者的病理结果均为慢性炎症。结论 采用个性化处理， 本文倾向于在各方面条件允许的情况下， 首选HR-HPV DNA检测分流， 对阳性结果患者进行阴道镜下活检或诊断性LEEP。
【关键词】 宫颈不典型鳞状上皮细胞；液基细胞学检查；人乳头瘤病毒；宫颈上皮内瘤变
宫颈癌是妇科三大恶性肿瘤之一， 如何采取有效方法， 在宫颈上皮内瘤变阶段清除病毒， 进而遏制宫颈癌的发展成为妇科医生积极探寻的课题。宫颈细胞学结果中不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)的处理成为了妇科医生较棘手的问题。本文旨在通过对ASCUS患者的管理研究， 规避不必要的医疗干预， 探讨有效的处理手段。
1 资料与方法
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张健 吉林省长春市妇产医院;
【摘要】目的探讨液基细胞学检查(TCT)结果为宫颈不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)的诊疗处理方案。方法随机抽取400例ASCUS患者,平均分为两组,一组于3个月后复查TCT,后行HR-HPV DNA检测和阴道镜检查;另一组即刻行HR-HPV DNA检测和阴道镜检查,比较3个月后复查TCT、HR-HPV DNA检测、阴道镜及镜下活检三种方法对ASCUS患者管理的临床诊治意义。结果①A组复查TCT,124例细胞异常者阴道镜下活检病理为宫颈癌1例,CIN II~III级31例,CIN I级48例,慢性宫颈炎44例,76例细胞正常者阴道镜下活检病理为CIN II~III级1例,CIN I级2例,慢性宫颈炎73例。②A组行HR-HPV DNA检测,结果 132例阳性患者中,宫颈癌1例,CIN II~III级32例,CIN I级50例,慢性宫颈炎49例,68例阴性患者的病理结果均为慢性炎症。③B组HR-HPV DNA检测结果 121例阳性患者中CIN II~III级44例,CIN I级50例,慢性宫颈炎27例,79例阴性患者的病理结果均为慢性炎症。结论采用个性化处理,本文倾向于在各方面条件允许的情况下,首选HR-HPV DNA检测分流,对阳性结果患者进行阴道镜下活检或诊断性LEEP。
【关键词】 宫颈不典型鳞状上皮细胞 液基细胞学检查 人乳头瘤病毒 宫颈上皮内瘤变
【分类号】R737.33
宫颈癌是妇科三大恶性肿瘤之一,如何采取有效方法,在宫颈上皮内瘤变阶段清除病毒,进而遏制宫颈癌的发展成为妇科医生积极探寻的课题。宫颈细胞学结果中不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)的处理成为了妇科医生较棘手的问题。本文旨在通过对ASCUS患者的管理研究,规避不必要的医疗干预,
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