厄贝沙坦与福辛普利联用治疗扩张型心肌病的临床观察
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【摘要】 目的 探讨小剂量厄贝沙坦、福辛普利联用治疗扩张型心肌病(dilated cadiomyopathy， DCM)的临床疗效和安全性。方法 99例DCM患者在利尿剂、β-受体阻滞剂， 洋地黄治疗基础上， 随机分为3组， 治疗前后分别检测左右室舒张末期内径(LVEDD/RVEDD)/左室射血分数(LVEF)、6 min步行实验(6-MWT)、血压、血钾及血肌酐水平。结果 通过治疗前后， 对A组、B组和C组在左室舒张末期内径、右室舒张末期内径、左室射血分数、6 min步行距离上述4项指标进行比较， 均较治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)， 且C组更明显， 而A组与B组比较差异无统计学意义(P<0.05)；而治疗前后A、B、C 3组在收缩压、舒张压、血肌酐、血钾等指标方面差异无统计学意义(P<0.05)。结论 小剂量厄贝沙坦、福辛普利联用治疗DCM可明显改善心功能， 逆转心室重构， 疗效优于单用常规剂量治疗， 并且安全性好。
【关键词】 扩张型心肌病；充血性；心力衰竭；厄贝沙坦；福辛普利
DCM是一种常见的原因不明的心肌疾病， 主要表现为心脏进行性扩大， 心肌收缩功能减退， 充血性心力衰竭(congestive heart failure， CHF)渐进性加重， 临床预后不良[1]， 近年来已有研究证实， 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEIs)和血管紧张素Ⅱ1型受体阻滞剂(ARBs)联合应用治疗CHF可以明显改善CHF患者心功能和有效逆转心室重构[3]。然而大多数临床试验均是在足量ACEIs基础上， 再加以ARBs， 这是否就是联合ACEIs、ARBs时不良反应增加的原因？而且针对引起的CHF， 联合ACEIs、ARBs治疗是否同样体现出良好的协同效应？为此本研究采取联合ACEIs、ARBs常规剂量的一半治疗DCM引起的CHF， 旨在探讨小剂量联用ACEIs-厄贝沙坦、ARBs-福辛普利治疗DCM是否可获得最佳临床疗效 ......
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陈军 柳梅 新疆石河子绿洲医院内科;
【摘要】目的探讨小剂量厄贝沙坦、福辛普利联用治疗扩张型心肌病(dilated cadiomyopathy,DCM)的临床疗效和安全性。方法 99例DCM患者在利尿剂、β-受体阻滞剂,洋地黄治疗基础上,随机分为3组,治疗前后分别检测左右室舒张末期内径(LVEDD/RVEDD)/左室射血分数(LVEF)、6min步行实验(6-MWT)、血压、血钾及血肌酐水平。结果通过治疗前后,对A组、B组和C组在左室舒张末期内径、右室舒张末期内径、左室射血分数、6 min步行距离上述4项指标进行比较,均较治疗前后差异有统计学意义(P0.05),且C组更明显,而A组与B组比较差异无统计学意义(P0.05);而治疗前后A、B、C 3组在收缩压、舒张压、血肌酐、血钾等指标方面差异无统计学意义(P0.05)。结论小剂量厄贝沙坦、福辛普利联用治疗DCM可明显改善心功能,逆转心室重构,疗效优于单用常规剂量治疗,并且安全性好。
【关键词】 扩张型心肌病 充血性 心力衰竭 厄贝沙坦 福辛普利
【分类号】R542.2
DCM是一种常见的原因不明的心肌疾病,主要表现为心脏进行性扩大,心肌收缩功能减退,充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)渐进性加重,临床预后不良[1],近年来已有研究证实,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEIs)和血管紧张素Ⅱ1型受体阻滞剂(ARBs)联合应用治疗CHF可以明显改
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