【摘要】 目的 提高对甲状腺功能减退症的重视和认识， 减少误诊漏诊。方法 回顾性分析5年来本科室接诊的被误诊漏诊的19例甲状腺功能减退症(甲减)患者的临床资料。结果 19例患者中误诊16例， 其中冠心病4例， 神经系统疾病4例， 肾病肾炎5例， 营养不良1例， 贫血1例， 缺碘1例， 误诊时间1月～13年不等， 漏诊3例， 均为住院的神经科患者， 漏诊时间3～11 d。误诊漏诊原因分析：① 对甲减复杂多样的临床表现重视认识不够， 满足于常见病、多发病的诊断而忽视了鉴别。②病史采集与体格检查和综合分析不够认真。③专科医生的片面性、专科性、局限性限制。结论 原发性甲减好发于中老年女性， 极易被误诊漏诊， 临床应注意鉴别， 尤其与心脏疾病、肾脏疾病、神经科疾病、贫血等相鉴别， 临床医生应详问病史， 认真体检、全面综合分析， 专科医生应克服片面性、局限性， 重视鉴别诊断， 是减少误诊漏诊的关键。

    【关键词】 甲状腺功能减退症； 误诊漏诊 ；原因分析

    甲状腺功能减退症是由多种原因引起的甲状腺素合成、分泌或生物效应不足引起的一组内分泌疾病， 发病隐匿， 临床症状缺乏特异性 ......
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    刘菊 河南省汝州市第四人民医院;

    【摘要】目的提高对甲状腺功能减退症的重视和认识,减少误诊漏诊。方法回顾性分析5年来本科室接诊的被误诊漏诊的19例甲状腺功能减退症(甲减)患者的临床资料。结果 19例患者中误诊16例,其中冠心病4例,神经系统疾病4例,肾病肾炎5例,营养不良1例,贫血1例,缺碘1例,误诊时间1月~13年不等,漏诊3例,均为住院的神经科患者,漏诊时间3~11 d。误诊漏诊原因分析:①对甲减复杂多样的临床表现重视认识不够,满足于常见病、多发病的诊断而忽视了鉴别。②病史采集与体格检查和综合分析不够认真。③专科医生的片面性、专科性、局限性限制。结论原发性甲减好发于中老年女性,极易被误诊漏诊,临床应注意鉴别,尤其与心脏疾病、肾脏疾病、神经科疾病、贫血等相鉴别,临床医生应详问病史,认真体检、全面综合分析,专科医生应克服片面性、局限性,重视鉴别诊断,是减少误诊漏诊的关键。

    【关键词】 甲状腺功能减退症 误诊漏诊 原因分析

    【分类号】R581.2

    甲状腺功能减退症是由多种原因引起的甲状腺素合成、分泌或生物效应不足引起的一组内分泌疾病,发病隐匿,临床症状缺乏特异性,易造成误诊漏诊。回顾性分析5年来河南省汝州市第四人民医院接诊的19例患者的资料,目的在于提醒临床医生对此病引起重视并加深认识,从而减少误诊、漏