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编号:12680374
血浆置换治疗重型肝炎60例临床治疗体会
http://www.100md.com 2013年10月15日 中国实用医药 2013年第29期
     临床上各种原因引起肝脏损伤导致的重型肝炎临床进展快, 病情凶险, 死亡率高, 目前尚无特殊治疗。当代人工肝支持治疗系统(ALSS)是一种新的治疗重型肝炎的辅助治疗措施之一, 明显提高生存率。对于30例重型肝炎的临床治疗体会, 现做如下报告。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选择2009年1月~2013年1月期间, 在本院住院的60例重型肝炎患者。依据2005年全国病毒性肝炎会议(北京)制定的诊断分型诊断标准[1, 2]。其中, 有17例女患者, 43例男患者。年龄介于28~69岁, 其中有39例患有乙型肝炎。丙型肝炎10例, 甲肝或戊肝1例, 免疫性肝炎6例, 其他4例。患者入院后的病情按凝血酶原活动度(PTA)分期[3-5], 分早﹑中﹑晚期, 随机分为治疗组和对照组。两组病例年龄、性别、病情程度﹑治疗前并发症情况比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 治疗方法

    1. 2. 1 内科综合治疗 针对常规的综合治理给予对照组, 包括对感染进行控制, 保证卧床休息, 对腹水及肝性脑病进行处置。

    1. 2. 2 人工肝支持治疗 针对治疗组患者, 以内科综合治疗为基础, 再进行PE治疗。利用人工肝支持系统, 采用膜式血浆分离法, 所采用的仪器是德国费森尤斯PIS型血浆分离器。建立体外血液循环通路。针对不同患者的血凝情况, 肝素的剂量也要所不同。先给予以地塞米松5 mg静脉推注, 在对血浆进行补充。采用25 mg的肌内注射异丙嗪 ......
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    张玉朝 河南省南阳市中心血站;

    【摘要】正临床上各种原因引起肝脏损伤导致的重型肝炎临床进展快,病情凶险,死亡率高,目前尚无特殊治疗。当代人工肝支持治疗系统(ALSS)是一种新的治疗重型肝炎的辅助治疗措施之一,明显提高生存率。对于30例重型肝炎的临床治疗体会,现做如下报告。1资料与方法

    【关键词】 慢性重型肝炎 临床治疗 人工肝支持治疗系统 治疗前后 内科综合治疗 不良反应 生存率 血浆置换 统计学意义 人工肝支持系统

    【分类号】R575.1

    临床上各种原因引起肝脏损伤导致的重型肝炎临床进展快,病情凶险,死亡率高,目前尚无特殊治疗。当代人工肝支持治疗系统(ALSS)是一种新的治疗重型肝炎的辅助治疗措施之一,明显提高生存率。对于30例重型肝炎的临床治疗体会,现做如下报告。1资料与方法1.1一般资料选择2009年1月~2

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