我国病毒肝炎的发病率较高， 其中部分慢性肝炎最终发展成肝硬化， 而肝纤维化是由于慢性非自限性肝损伤所致， 是一种可逆性创伤修复反应， 与肝细胞再生、肝脏炎症反应共同构成机体抗损伤反应。肝纤维化是发展到肝硬化的必然过程， 纤维化不仅对肝功能有直接损害， 也是门静脉阻力增加的直接原因。因此， 对肝纤维化做出诊断， 对于临床判定纤维化程度及治疗十分关键[1-5]。肝纤维化的病理过程是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积， 是纤维增生和纤维分解不平衡的结果， 慢性肝炎患者的肝细胞可反复发生嗜酸性变、点状坏死、灶性坏死、桥接坏死、融合性坏死等病理变化， 肝血窦内发生淋巴细胞浸润， 汇管区出现炎性渗出及炎性增生。

    目前， 诊断肝纤维化的金标准依然是肝穿刺活检的检查， 虽然肝穿能够从组织学层面诊断肝纤维化及肝硬化， 受到临床的广泛认可， 但是肝穿也存在一些不足：首先， 肝穿是有创诊断， 存在一定不良反应， 增加患者的心理负担；其次， 存在取样误差， 影响病理结果；第三， 无论费用还是患者的接受程度上， 无法用于定期随访。因此， 无创性肝纤维化诊断越来越受到大家的关注 ......
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    迟坤 大连市第六人民医院超声科;

    【摘要】正我国病毒肝炎的发病率较高,其中部分慢性肝炎最终发展成肝硬化,而肝纤维化是由于慢性非自限性肝损伤所致,是一种可逆性创伤修复反应,与肝细胞再生、肝脏炎症反应共同构成机体抗损伤反应。肝纤维化是发展到肝硬化的必然过程,纤维化不仅对肝功能有直接损害,也是门静脉阻力增

    【关键词】 肝纤维化 超声诊断 肝硬化 超声弹性成像 纤维化程度 肝脏 病毒肝炎 慢性肝炎 纤维化分期 创伤修复

    【分类号】R445.1;R575.2

    我国病毒肝炎的发病率较高,其中部分慢性肝炎最终发展成肝硬化,而肝纤维化是由于慢性非自限性肝损伤所致,是一种可逆性创伤修复反应,与肝细胞再生、肝脏炎症反应共同构成机体抗损伤反应。肝纤维化是发展到肝硬化的必然过程,纤维化不仅对肝功能有直接损害,也是门静脉阻力增加