口腔颌面部肿瘤围手术期的心理护理
【摘要】 目的 探讨心理护理在口腔颌面部肿瘤围手术期的作用。方法 总结26例口腔颌面部肿瘤患者围手术期的心理护理体会。结果 通过对患者围手术期实施的心理护理，改善了患者在围手术期对各项治疗及护理的配合程度及心理状态，提高了患者战胜疾病的信心。结论 心理护理在口腔颌面部肿瘤围手术期护理中起着重要的作用，是现代护理发展的需要。
【关键词】 口腔颌面部肿瘤；围手术期；心理护理
口腔颌面部恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的8.2%[1]。我院2007年12月至2012年5月收治该疾病患者26例。为患者实施了口腔颌面部肿瘤根治手术。由于手术损伤大、累及范围广。因此，口腔颌面部肿瘤围手术期护理是手术成功的关键，心理护理在整个口腔颌面部肿瘤围手术期护理中有着非常重要的作用。
1 临床资料
本组口腔颌面部恶性肿瘤26例，其中男18例，女8例；年龄40～86岁，平均63岁。
, http://www.100md.com
其中：牙龈癌10例，舌癌8例，腮腺恶性肿瘤3例，颊部鳞状细胞癌3例，颌下恶性肿瘤2例。淋巴结转移11例，无淋巴结转移15例。
2 方法
2.1 入院后根据患者的性别、年龄、文化程度及对疾病的知晓情况采取不同的沟通方式。根据患者围手术期的护理工作，实施有效的心理护理。具体分为以下几步。
2.1.1 术前心理护理 入院后由于患者对医院这个陌生环境带来的恐惧及紧张心理。另外恶性肿瘤患者心理承受着巨大的压力，并普遍存在着不同程度的焦虑症状[2]。因此，要为患者详细地进行入院宣教，带患者熟悉科室环境及科室医护人员，为患者提供舒适整洁的床单位及生活用物，让其尽快适应新环境；住院期间医护人员要经常深入病房，与患者及家属进行有效沟通和交流，建立起良好的护患关系，为下一步工作的开展打好基础。同时，要告知患者家属与患者沟通、交流的重要性，使患者能够充分感受到来自于亲情的关怀，使患者保持良好的心态；为患者讲解一些疾病的有关知识和手术的必要性及手术前的一些准备工作和术后可能出现的情况。通过我们采取的心理护理，使患者解除紧张和恐惧心理，正确面对疾病，树立战胜疾病的信心。
, 百拇医药
2.1.2 术后心理护理 由于手术创伤大，虽然术前对患者进行了很好的沟通，但术后面容美观的破坏、术后携带各种引流管及病情需要所采取的一系列治疗措施如气管切开、留置胃管等，造成患者一时无法面对现状，加之气管切开造成发音障碍，易造成消极的情绪。我们要根据每个人的不同心态给予相应的心理疏导[3]。在术前建立良好的护患关系基础上，要让患者感觉到我们的关怀和温暖，正确引导患者配合治疗，减少配合不当带来的痛苦。有效的沟通尤为重要。同时多鼓励患者，为其讲解一些成功的病例，使患者积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。
3 结果
通过及时评估患者的心理状态，对患者术前、术后实施有效的心理护理，给患者关心与体贴，并做好患者家属的沟通与协调工作。使患者围手术期的配合程度及心理状态均得到改善，提高了患者的手术成功率、预后的效果及生存质量。
4 讨论
, 百拇医药
在口腔颌面部肿瘤围手术期护理中，由于手术创伤较大，而且牵扯到多个器官，因此围手术期的心理护理对于患者的康复具有极其重要的作用。积极有效的心理护理能够加快患者的康复。总之，良好的护患关系是完成护理工作的重要前提[4]，护士应该用较多的疾病知识和热情的服务态度来开展心理护理，使患者情绪稳定、增强战胜疾病的信心、提高生存质量。
参 考 文 献
[1] 邱蔚六.口腔颌面外科.第4版.北京：人民卫生出版社，2001：240.
[2] 陈远玲.癌症中的焦虑障碍.中国心理卫生杂志，1992，6(1)：10.
[3] 朱梅花.颌面部恶性肿瘤的术后护理，河南医药信息，2002，10(7)：61.
[4] 颜霞，张素，孟春英，等.沟通技巧对护理质量的影响.中华护理杂志，1998，33(6)：366-367., 百拇医药(贾丽红等)
【关键词】 口腔颌面部肿瘤；围手术期；心理护理
口腔颌面部恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的8.2%[1]。我院2007年12月至2012年5月收治该疾病患者26例。为患者实施了口腔颌面部肿瘤根治手术。由于手术损伤大、累及范围广。因此，口腔颌面部肿瘤围手术期护理是手术成功的关键，心理护理在整个口腔颌面部肿瘤围手术期护理中有着非常重要的作用。
1 临床资料
本组口腔颌面部恶性肿瘤26例，其中男18例，女8例；年龄40～86岁，平均63岁。
, http://www.100md.com
其中：牙龈癌10例，舌癌8例，腮腺恶性肿瘤3例，颊部鳞状细胞癌3例，颌下恶性肿瘤2例。淋巴结转移11例，无淋巴结转移15例。
2 方法
2.1 入院后根据患者的性别、年龄、文化程度及对疾病的知晓情况采取不同的沟通方式。根据患者围手术期的护理工作，实施有效的心理护理。具体分为以下几步。
2.1.1 术前心理护理 入院后由于患者对医院这个陌生环境带来的恐惧及紧张心理。另外恶性肿瘤患者心理承受着巨大的压力，并普遍存在着不同程度的焦虑症状[2]。因此，要为患者详细地进行入院宣教，带患者熟悉科室环境及科室医护人员，为患者提供舒适整洁的床单位及生活用物，让其尽快适应新环境；住院期间医护人员要经常深入病房，与患者及家属进行有效沟通和交流，建立起良好的护患关系，为下一步工作的开展打好基础。同时，要告知患者家属与患者沟通、交流的重要性，使患者能够充分感受到来自于亲情的关怀，使患者保持良好的心态；为患者讲解一些疾病的有关知识和手术的必要性及手术前的一些准备工作和术后可能出现的情况。通过我们采取的心理护理，使患者解除紧张和恐惧心理，正确面对疾病，树立战胜疾病的信心。
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2.1.2 术后心理护理 由于手术创伤大，虽然术前对患者进行了很好的沟通，但术后面容美观的破坏、术后携带各种引流管及病情需要所采取的一系列治疗措施如气管切开、留置胃管等，造成患者一时无法面对现状，加之气管切开造成发音障碍，易造成消极的情绪。我们要根据每个人的不同心态给予相应的心理疏导[3]。在术前建立良好的护患关系基础上，要让患者感觉到我们的关怀和温暖，正确引导患者配合治疗，减少配合不当带来的痛苦。有效的沟通尤为重要。同时多鼓励患者，为其讲解一些成功的病例，使患者积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。
3 结果
通过及时评估患者的心理状态，对患者术前、术后实施有效的心理护理，给患者关心与体贴，并做好患者家属的沟通与协调工作。使患者围手术期的配合程度及心理状态均得到改善，提高了患者的手术成功率、预后的效果及生存质量。
4 讨论
, 百拇医药
在口腔颌面部肿瘤围手术期护理中，由于手术创伤较大，而且牵扯到多个器官，因此围手术期的心理护理对于患者的康复具有极其重要的作用。积极有效的心理护理能够加快患者的康复。总之，良好的护患关系是完成护理工作的重要前提[4]，护士应该用较多的疾病知识和热情的服务态度来开展心理护理，使患者情绪稳定、增强战胜疾病的信心、提高生存质量。
参 考 文 献
[1] 邱蔚六.口腔颌面外科.第4版.北京：人民卫生出版社，2001：240.
[2] 陈远玲.癌症中的焦虑障碍.中国心理卫生杂志，1992，6(1)：10.
[3] 朱梅花.颌面部恶性肿瘤的术后护理，河南医药信息，2002，10(7)：61.
[4] 颜霞，张素，孟春英，等.沟通技巧对护理质量的影响.中华护理杂志，1998，33(6)：366-367., 百拇医药(贾丽红等)