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编号:12295521
剖宫产子宫瘢痕处妊娠的临床处理体会
http://www.100md.com 2012年9月5日 《中国实用医药》 2012年第25期
     【摘要】目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床诊断和治疗措施。方法 回顾性分析2009年2月至2012年2月期间,我院共诊治11例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者的临床资料。结果 本组11例患者,9例通过B超检查确诊,其中2例直接给予子宫瘢痕妊娠物清除术和修补术,术后血HCG水平下降到正常水平。7例给予氨甲蝶呤(MTX)、米非司酮保守治疗后行刮宫术。其余2例误诊,其中1例误诊为“宫内早孕”,1例误诊为“难免流产”,行人工流产时发生大出血,发生dIC危及生命,而行子宫全切除。所有患者均治愈出院。结论 要降低剖宫产瘢痕部位妊娠,就要降低剖宫产率,提高剖宫产的手术技巧,提高手术质量。同时,对于剖宫产瘢痕子宫再次妊娠者,应定期行阴道彩超检查,一旦确诊为子宫瘢痕处妊娠,应积极治疗。

    【关键词】子宫下段剖宫产;子宫瘢痕处妊娠;宫内早孕;难免流产

    剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠 (cesarean section pregnancy,CSP)是指孕囊在上一次剖宫产子宫切口瘢痕处种植,由于该处肌肉瘢痕增生或组织变薄,常引起胚胎剥离或导致切口破裂 ......

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