奥扎格雷钠联合银杏达莫治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效观察
【摘要】 目的 探讨奥扎格雷钠联合银杏达莫治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法 对80 例住院急性急性缺血性脑卒中患者，分两组进行治疗。对照组给予奥扎格雷钠注射液静脉滴注；治疗组在上述对照组治疗基础上间隔6 h 后加用银杏达莫注射液静脉滴注，1次/d，两组疗程均为14 d。结果 治疗组总有效率925%，明显高于对照组的685%。结论 奥扎格雷钠联合银杏达莫治疗急性缺血性脑卒中可明显提高疗效。--------------------------------------------------------------------------------
作者单位：272100 山东省济宁市第二人民医院内二科 近年来，随着人们的生活水平的提高，饮食结构和生活习惯也发生了很大的变化，急性缺血性脑卒中患者呈日益上升的趋势。急性缺血性脑卒中就是急性脑梗死的通俗名称，属于医学临床上多发的脑卒中类型之一。现将我科自2011年1月至2011 年12月期间在我院收治的80例急性脑梗死患者，对患者经过使用奥扎格雷钠联合银杏达莫治疗，取得了满意的效果，现报告如下。
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1 资料与方法
11 一般资料 选取自2011年1月至2011 年12月期间在我院收治的80例急性脑梗死患者，其中，男44例，女36例，年龄为45～76岁。将全部患者随机分成两组，治疗组和对照组患者在发病时间和神经功能缺陷等方面无统计学差异，治疗组40例，男15例，女25例，年龄45～75岁，平均年龄665岁；对照组40例，男29例，女11例，年龄42～76岁，平均年龄648岁。
12 治疗方法 两组患者基本用药均为口服阿司匹林01 g 1次/n。特别注意的高血压病以及糖尿病等并发症的患者。对照组除了给予患者常规治疗，另外还提供掺入生理盐水的奥扎格雷钠注射液，一天给药两次；治疗组在对照组的治疗基础之上，每6 h给予患者银杏达莫注射液20 ml 加入09%生理盐水250 ml，1次/d，两组疗程均为14 d。
13 疗效评定[12] 按照1995全国第四届脑血管病学术会议通过的关于脑卒中患者的疗效标准分为：基本痊愈、显著进步、进步、无变化、恶化以及死亡五个区间分。
, 百拇医药
14 统计学方法 使用 SPSS120统计软件进行统计分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P<005表示差异有统计学意义。
2 结果
21 治疗前后的临床疗效相比较 两组全部患者均精心的治疗后，两组的给药方式均对急性脑梗死患者的病情有较好的效果，其中，治疗组的临床疗效明显好于对照组，总的治愈有效率达925%，而对照组的临床疗效仅有685%，因此，治疗组的临床疗效与对照组的临床疗效相比较(P<005)，差异具有统计学意义。
22 治疗前后神经功能缺损评分相比较 两组急性脑梗死患者接受治疗之前，对照组与治疗组在神经功能缺损方面无明显差异性(P>005)，无统计学意义。两组全部患者均经过两种不同药物的治疗后，两组的神经功能缺损的得到了较好的控制，治疗组与对照组的神经功能缺损评分相比较(P<005)，差异具有统计学意义。具体情况见表1。
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表1 两组的神经功能缺损评分比较(x±s)
组别 病例数(n) 治疗前 治疗后
对照组 40 1025±426 783±247*
治疗组 40 1017±419 365±136*
注：治疗后，与对照组比较，*P<005；
3 讨论
急性缺血性脑卒中患者呈日益上升的趋势，严重影响到患者的身体健康，甚至生命安全。根据相关研究报道，溶栓可以快速恢复血流，是挽救缺血半暗带最有效的措施，但溶栓治疗有严格的时间窗限制及较多的禁忌证。奥扎格雷可抑制TXA2合成酶，具有抗血小板聚集和解除血管痉挛的作用[4]。银杏达莫含有多种有利于缺血性脑卒中患者恢复的有效成分。
, 百拇医药
本研究表明：通过两组对比治疗研究，治疗组的总有效率要高于对照组的总有效率，差异具有统计学意义。经过治疗后，治疗组的神经功能缺损评分比对照组的效果更好，因此，奥扎格雷钠联合银杏达莫治疗急性缺血性脑卒中具有明显的疗效，值得在临床上广泛使用。
参 考 文 献
[1] 中华神经科学会,中华神经外科学会脑卒中病人临床神经功能缺损程度评分标准(1995).中华神经科杂志,1996,29 (6) :381.
[2] 王林 奥扎格雷钠联合川芎嗪治疗急性脑梗死的临床疗效观察. 中国中医药现代远程教育, 2009,7(1)：2728.
[3] Noor JI， Ikeda T， Ueda Y， et al A free radical scavenger， edaravone， inhibits lipid peroxidation and the production of nitric oxide inhyoocischemic brain damage of neonatal rats.J 0bstet Gynecol，2005，193(5)：17031708.
[4] 曹弘，柯贤军，许康银杏达莫结合康复训练对急性脑梗死患者脑循环动力学的影响.中华物理医学与康复杂志，2005，27(2)：108111., http://www.100md.com(孙婷)
作者单位：272100 山东省济宁市第二人民医院内二科 近年来，随着人们的生活水平的提高，饮食结构和生活习惯也发生了很大的变化，急性缺血性脑卒中患者呈日益上升的趋势。急性缺血性脑卒中就是急性脑梗死的通俗名称，属于医学临床上多发的脑卒中类型之一。现将我科自2011年1月至2011 年12月期间在我院收治的80例急性脑梗死患者，对患者经过使用奥扎格雷钠联合银杏达莫治疗，取得了满意的效果，现报告如下。
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1 资料与方法
11 一般资料 选取自2011年1月至2011 年12月期间在我院收治的80例急性脑梗死患者，其中，男44例，女36例，年龄为45～76岁。将全部患者随机分成两组，治疗组和对照组患者在发病时间和神经功能缺陷等方面无统计学差异，治疗组40例，男15例，女25例，年龄45～75岁，平均年龄665岁；对照组40例，男29例，女11例，年龄42～76岁，平均年龄648岁。
12 治疗方法 两组患者基本用药均为口服阿司匹林01 g 1次/n。特别注意的高血压病以及糖尿病等并发症的患者。对照组除了给予患者常规治疗，另外还提供掺入生理盐水的奥扎格雷钠注射液，一天给药两次；治疗组在对照组的治疗基础之上，每6 h给予患者银杏达莫注射液20 ml 加入09%生理盐水250 ml，1次/d，两组疗程均为14 d。
13 疗效评定[12] 按照1995全国第四届脑血管病学术会议通过的关于脑卒中患者的疗效标准分为：基本痊愈、显著进步、进步、无变化、恶化以及死亡五个区间分。
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14 统计学方法 使用 SPSS120统计软件进行统计分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P<005表示差异有统计学意义。
2 结果
21 治疗前后的临床疗效相比较 两组全部患者均精心的治疗后，两组的给药方式均对急性脑梗死患者的病情有较好的效果，其中，治疗组的临床疗效明显好于对照组，总的治愈有效率达925%，而对照组的临床疗效仅有685%，因此，治疗组的临床疗效与对照组的临床疗效相比较(P<005)，差异具有统计学意义。
22 治疗前后神经功能缺损评分相比较 两组急性脑梗死患者接受治疗之前，对照组与治疗组在神经功能缺损方面无明显差异性(P>005)，无统计学意义。两组全部患者均经过两种不同药物的治疗后，两组的神经功能缺损的得到了较好的控制，治疗组与对照组的神经功能缺损评分相比较(P<005)，差异具有统计学意义。具体情况见表1。
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表1 两组的神经功能缺损评分比较(x±s)
组别 病例数(n) 治疗前 治疗后
对照组 40 1025±426 783±247*
治疗组 40 1017±419 365±136*
注：治疗后，与对照组比较，*P<005；
3 讨论
急性缺血性脑卒中患者呈日益上升的趋势，严重影响到患者的身体健康，甚至生命安全。根据相关研究报道，溶栓可以快速恢复血流，是挽救缺血半暗带最有效的措施，但溶栓治疗有严格的时间窗限制及较多的禁忌证。奥扎格雷可抑制TXA2合成酶，具有抗血小板聚集和解除血管痉挛的作用[4]。银杏达莫含有多种有利于缺血性脑卒中患者恢复的有效成分。
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本研究表明：通过两组对比治疗研究，治疗组的总有效率要高于对照组的总有效率，差异具有统计学意义。经过治疗后，治疗组的神经功能缺损评分比对照组的效果更好，因此，奥扎格雷钠联合银杏达莫治疗急性缺血性脑卒中具有明显的疗效，值得在临床上广泛使用。
参 考 文 献
[1] 中华神经科学会,中华神经外科学会脑卒中病人临床神经功能缺损程度评分标准(1995).中华神经科杂志,1996,29 (6) :381.
[2] 王林 奥扎格雷钠联合川芎嗪治疗急性脑梗死的临床疗效观察. 中国中医药现代远程教育, 2009,7(1)：2728.
[3] Noor JI， Ikeda T， Ueda Y， et al A free radical scavenger， edaravone， inhibits lipid peroxidation and the production of nitric oxide inhyoocischemic brain damage of neonatal rats.J 0bstet Gynecol，2005，193(5)：17031708.
[4] 曹弘，柯贤军，许康银杏达莫结合康复训练对急性脑梗死患者脑循环动力学的影响.中华物理医学与康复杂志，2005，27(2)：108111., http://www.100md.com(孙婷)