异位妊娠的早期诊断和治疗
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【摘要】 目的 探讨异位妊娠的早期诊断与治疗，降低并发症和死亡率。方法 对2008年1月1日至2010年12月31日期间在我院妇产科住院的异位妊娠196例进行回顾性分析。结果 输卵管妊娠192例，宫角妊娠4例，多以停经并阴道不规则出血就诊。药物保守治疗成功9例，中转手术3例，直接手术治疗178例，观察后出院6例。结论 重视育龄妇女发生的阴道异常出血，阴道B超结合尿HCG或血HCG可尽早发现异位妊娠。异位妊娠的治疗以手术为主。
【关键词】 异位妊娠；早期诊断；手术治疗
作者单位：450100 荥阳市妇幼保健院 异位妊娠是指受精卵于子宫体腔以外着床，是妇产科常见急腹症之一，若不及时诊断和积极治疗，可严重危害妇女身心健康，甚至危及生命。回顾分析我院妇产科3年间异位妊娠196例，目的是探讨异位妊娠的早期诊断与治疗，降低并发症和死亡率，最大限度的保障妊娠妇女身体健康。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我院自2008年1月1日至2010年12月31日共收住异位妊娠患者196例，年龄最小19岁，最大44岁，平均29.3岁。196例异位妊娠中输卵管妊娠192例，宫角妊娠4例，多以停经并阴道不规则出血就诊，其中直接腹腔镜手术治疗163例，开腹手术15例药物保守治疗成功9例，中转手术3例，观察后出院6例。腹腔出血>500 ml者21例，输血17例，输血量2~6 U悬浮红细胞不等。
1.2 方法 实验室查尿HCG或血HCG，同时做阴道彩超或阴道B超，了解子宫大小、附件及周围情况，重点了解宫腔内有无孕囊，附件区有无包块、包块大小、形态、血流、内容物等及包块与子宫关系，盆腔有无积液及多少。
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