康艾注射液在TP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌中的临床效果观察
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【摘要】 目的 探讨康艾注射液在TP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌中的临床效果。方法 选择我院非小细胞肺癌患者58例，将上述患者随机分为观察组和对照组。对照组给予紫杉醇联合顺铂化疗。观察组在对照组化疗基础上给予康艾注射液。两组患者21 d为1个疗程。连续化疗2个疗程以上评定临床治疗效果。结果 观察组化疗总有效率与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；两组KPS评分总有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组骨髓抑制和消化道反应发生率与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 康艾注射液能够提高TP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌临床效果，降低其毒性反应，临床效果显著。
【关键词】 非小细胞肺癌；化疗；紫杉醇；顺铂
非小细胞肺癌主要治疗措施是化疗和其他综合治疗。但是在化疗过程中，化疗的毒副作用严重影响了患者的生活质量。本文观察康艾注射液在TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2008年1月至2011年1月非小细胞肺癌患者58例，以上患者均经病理组织学或者细胞学检查证实。以上患者Kamofsky评分均大于70分，预计生存期均大于3个月。将上述患者随机分为两组，观察组和对照组。其中观察组，观察组29例，男18例，女11例，年龄为34～69岁，平均年龄为(57.2±6.4)岁。TNM分期：其中Ⅲb期患者18例，Ⅳ期患者11例。对照组患者29例，男18例，女11例，年龄为35～70岁，平均年龄为(58.3±5.9)岁。TNM分期：其中Ⅲb期患者19例，Ⅳ期患者10例。两组患者在性别、年龄、分期等方面比较，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
对照组患者第一天给予紫杉醇135 mg/m2加入生理盐水500 ml中静脉滴注，滴注时间为3 h；第1~3天给予顺铂75 mg/m2。观察组在对照组化疗基础上给予康艾注射液30 ml加入5%葡萄糖注射液500 ml中静脉滴注，1次/d，连续应用2周。两组患者21 d为1个疗程。连续化疗2个疗程以上评定临床治疗效果。
1.3 观察指标
1.3.1 临床疗效评定标准
采用WHO制定的实体瘤疗效评定标准，分为完全缓解(CR)；部分缓解(PR)；稳定(NC)。总有效率=(完全缓解例数+部分缓解例数+稳定例数)/总例数×100%。
1.3.2 生存质量评定
采用KPS生活治疗评分标准对两组患者治疗后生存质量情况进行评定，评分比治疗前增加大于10分，为提高；评分比治疗前减少小于10分为下降；评分比治疗前减少或增加在10分以内，为稳定。
1.3.3 毒副反应
毒副反应采用WHO制定的抗癌药物毒性反应评定标准。详细记录两组毒副反应的发生情况。
1.4 统计学方法
采用统计学软件SPSS 13.0进行统计学分析，率的比较采用卡方检验，P<0.05显示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗后临床疗效比较
两组患者均完成2个周期以上的化疗，观察组CR0例，PR16例，NC9例，PD4例，观察组化疗总有效率为86.2%，对照组CR0例，PR11例，NC9例，PD9例，对照组化疗总有效率为68.9%，观察组化疗总有效率与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)
2.2 两组患者治疗后KPS评分改变情况
观察组KPS评分中提高13例，稳定8例，下降8例，总有效率为72.4%，对照组KPS评分中提高8例，稳定6例，下降15例，总有效率为48.2%。两组KPS评分总有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05).
2.3 两组患者化疗不良反应发生情况。观察组骨髓抑制和消化道反应发生率与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
非小细胞肺癌在化疗过程中会出现不同程度的毒副作用，严重影响到患者生存质量，甚至影响到继续化疗。化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，又杀伤正常组织的细胞，尤其是杀伤人体中生长发育旺盛的血液、淋巴组织细胞等。所以在化疗过程中需要应用其他药物来改善化疗药物的毒副作用[1]。
康艾注射液是人参、黄芪、苦参等中药的提取物精制而成。研究表明，康艾注射液能直接杀死癌细胞(缩小肿块)；可切断癌细胞NDA分子链的合成，抑制癌细胞生长(控制和稳定病情)；增强体质、提高癌细胞的侵蚀；具有止痛、止吐、止泻作用；以及快速升高白细胞效果[2，3]。
本文中，观察组化疗总有效率显著高于对照组 ......
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