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编号:12134050
儿童鼻窦炎治疗及其并发症处理的研究与探索
http://www.100md.com 2011年8月25日 《中国实用医药》 2011年第24期
     【摘要】 儿童鼻窦炎是小儿耳鼻咽喉常见疾病之一,也是儿童最常见的感染性疾病之一,由于可能带来的后果和多种并发症,因而备受国内外医务人员和科研人员的重视。儿童鼻窦炎所诱发的并发症主要有:支气管炎,中耳炎,眶内并发症,颅内并发症。手术治疗可能会影响頜面部发育。我院多采用保守治疗,现将2008年1月至2010年12月,住院及门诊儿童患者200例,现将结果报告如下。

    作者单位:131200 松原市中心医院

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组200例儿童鼻窦炎患儿 其中男120例,女80例。3~5岁138例,5~8岁62例。单纯上颌窦炎28例,上颌窦炎合并筛窦炎70例,全组鼻窦炎102例。200例中有鼻塞186例,大量脓涕170例,头痛100例,出现并发症40例,其中支气管炎15例,中耳炎20例,眶内并发症5例。

    1.2 治疗方法 本组200例中,均给予地麻滴鼻液滴鼻,3次/d。均口服粘液促排剂(仙路贝)高效广谱抗生素:克林霉素、或先锋霉素类、甲硝唑静脉滴注。170例给予内舒拿喷剂,喷鼻。6岁以上全组鼻窦炎患者给予鼻窦置换,治疗时间1个月左右。出现支气管炎加用化痰药物;出现中耳炎的化脓性的,用双氧水洗耳及抗生素滴耳液,如为分泌性的,可加用激素类药物静脉点滴;出现眶内并发症的联合应用高效广谱抗生素,适当加用激素类药物静脉点滴。

    1.3 疗效评定标准 治愈:鼻腔通畅、无脓涕及脓性分泌物、无头痛,无咳嗦,咳痰,无耳流脓及听力下降无视力改变及突眼,鼻窦CT未见异常。好转:鼻腔通畅、无头痛、有少量脓涕及脓性分泌物,略咳嗦,咳痰,耳流脓明显减少及听力下降明显改善,略有视力改变及眼球轻度突出,鼻窦CT及胸片炎症均减轻。

    2 结果

    随访6个月。治愈181例 ......

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