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编号:12120994
骨科大手术后预防深静脉血栓形成的护理
http://www.100md.com 2011年7月15日 《中国实用医药》 2011年第20期
     深静脉血栓(DVT)是骨科大手术后常见并发症,由于起病隐匿,常因难以诊断而导致严重的后果。因此如何来预防骨科大手术后DVT 的发生显得非常关键。2009年~2011年间,我院按照中华医学会骨科学分会提出的预防骨科大手术深静脉血栓形成的指南(草案)方案[1],由同一组护士对35例行骨科大手术后患者进行DVT的预防,取得良好效果,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组35例,男14例,女21例。年龄40~86岁,平均66岁。其中行人工股骨头置换术13例、人工全髋关节置换术4例、 髋部周围骨折行内固定手术18例。所有病例均由同一组骨科医师进行手术,均采用腰硬联合麻醉。人工股骨头置换术和人工全髋关节置换术均经髋关节后外侧入路;髋部周围骨折行内固定手术均采用股骨上端及转子部的外侧显露径路。

    1.2 护理措施

    1.2.1 基本预防措施

    ①患者进低脂、清淡饮食,保持大便通畅,避免便秘、咳嗽等,以免增加腹腔压力,影响下肢静脉血液回流。建议患者改善生活方式,如戒烟、戒酒、控制血糖及控制血脂等。②对患者进行预防静脉血栓知识教育,下肢DVT引起的下肢肿胀疼痛给患者带来很大痛苦及心理压力,影响生活和工作,护理人员观察其心理变化,运用语言技巧进行疏导、安慰、解释、鼓励,耐心向患者做好疾病宣教和功能锻炼指导,讲述深静脉栓塞的危害性,结合成功病例介绍治疗效果,减少患者的恐惧心理,树立战胜疾病的信心,以最佳的心理状态,配合治疗护理 ......

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