利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染的160例分析
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【摘要】 目的 探讨利巴韦林治疗160例小儿上呼吸道感染的临床疗效。方法 选取2010年1月至2010年10月我院收治的小儿上呼吸道感染患者160例，随机分为治疗组、对照组两组，治疗组80例给予利巴韦林注射液治疗，对照组80例给予山香圆颗粒治疗，比较两组患者的临床疗效。结果 治疗组患者临床症状及体征消失时间均显著少于对照组(P<0.05)；治疗组的治愈率和有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论 利巴韦林治疗上呼吸道感染的疗效显著，不良反应少，值得在临床中推广应用。
【关键词】
利巴韦林；小儿上呼吸道感染；分析
上呼吸道感染是指喉部以上，上呼吸道的鼻和咽部感染，是小儿的常见病和多发病，多发于冬春两季[1]。该病的传播途径包括含病毒的飞沫、被污染的用具等，90%为病毒感染，其主要临床症状是发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛等，甚至引发心肌炎、脑炎等严重并发症[2]。目前治疗上呼吸道感染多用抗病毒药物-利巴韦林，又名病毒唑，为治疗病毒性感染疾病的首选药物。本文对于我院2010年1月至2010年10月我院收治的小儿上呼吸道感染患者80例采用利巴韦林注射液进行治疗，取得了显著疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年1月至2010年10月我院上呼吸道感染患者160例，均确诊为上呼吸道感染，其中男87例，女73例，年龄3个月至12岁，随机分为治疗组和对照组各80例，两组患儿例数、性别、年龄、临床表现等一般资料差异无统计学意义，(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法
两组患儿均采用常规综合性治疗，进行止咳及其他对症治疗，对于细菌感染者适当使用抗生素等。治疗组在综合治疗的基础上给予利巴韦林注射液(山东凤凰制药股份有限公司，国药准字H20056066，批号：100816)0.5 g加入5%葡萄糖溶液250 ml静脉滴注，1次/d；对照组只采取常规综合性治疗，3 d为一个疗程，治疗4个疗程后，比较两组患者的发热、咳嗽、鼻塞、咽痛、咽部充血等临床症状消失时间及总体临床疗效和不良反应发生情况，进行统计分析。
1.3 疗效标准
治愈：体温正常(<37℃)，临床症状、体征完全消失[3]。显效：体温正常，临床症状明显减轻，其他基本达到痊愈标准。有效：病情好转，临床症状、体征减轻。无效：临床症状及体征无改善甚至加重。有效率=治愈率+显效率。
1.4 统计学方法
数据采用SPSS17.0统计软件分析，一般资料用均数±标准差(x±s)表示，计量资料用t检验，计数资料使用χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 临床症状及体征消失时间
治疗组患者发热(2.3±0.7)、咽痛(2.5±1.7)、鼻塞(2.1±1.3)、咽部充血(2.3±1.0)及咳嗽(1.7±0.4)等临床症状消失时间显著少于对照组(2.9±0.9; 3.0±1.4; 2.6±1.4; 2.7±1.6; 2.3±0.6)，两组患儿症状消失时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 临床治疗效果
治疗组80例患者，治愈50例，治愈率为62.5%，显效24例，显效率为30.0%，有效5例(6.3%)，无效1例(1.3%)，总有效率为92.5%；对照组80例患者，治愈38例，治愈率为47.5%，显效22例，显效率为27.5%，有效和无效均10例(12.5%)，总有效率为70.0%。治疗组的治愈率显著高于对照组，两组差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.3 不良反应
两组在治疗期间具有轻微腹泻，停药后均痊愈。
3 讨论
上呼吸道感染是急诊及发热门诊的常见病及多发病，常规治疗以抗病毒、抗炎对症治疗为主[4]。利巴韦林是一种广谱抗病毒药物，进入被病毒感染的细胞后迅速磷酸化，抑制病毒RNA多聚酶和mRNA鸟苷转移酶，引起细胞内鸟苷三磷酸的减少，损害病毒RNA和蛋白质的合成，使病毒的复制和传播受到抑制[5]。因其作用确切，临床常用于小儿上呼吸道感染等的治疗。本文应用利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染80例，治愈率为62.5%，有效率为92.5%，疗效显著，不良反应少，具有临床推广应用价值。
参 考 文 献 ......
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