乙型肝炎病毒血清前S1抗原的检测及其临床意义(1)
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【摘要】 目的 探讨乙型肝炎病毒与前S1抗原的相关性。方法 采用ELISA检测296例乙型肝炎病毒感染者血清中的前S1抗原。结果 在55例HBeAg阳性标本中前S1抗原阳性的47例,阳性率85.4%;178例HBeAg阴性而抗HBeAb阳性的标本中前S1抗原阳性的115例,阳性率64.6.0%;63例HBeAg和抗HBe均阴性的血清中前S1抗原阳性仅39例,阳性率61.9%;前S1抗原在血清学表达上与HBeAg的阳性符合率高达85.4%。结论 乙型肝炎病毒前S1抗原与HBeAg阳性高度相关,血清前S1抗原是乙肝病毒在体内复制的可靠标志。
【关键词】
乙型肝炎病毒;前S1抗原;ELISA
Determination and Clinical Significance of PreS1Ag of Hepatitis B Virus
YU Mei-hua.Maternity and clild care hospital of zibo,Shandong 255029,China
【Abstract】 Objective To discuss the recationship between PreS1 and hepatitis B virus.Methods The adoption ELISA determines the PreS1 296 cases of the patients of hepatitis B virus in fected in serum.Results 47 cases of PreS1 antigen positive were found in 55 cases,its preS1 positive rate was 84.4%,115 cases of 178 were positive.Its PreS1 positive rate was64.6%，only 39 cases were found in serum of the patiens that HBeAg and Antr HBe both were negative，The prescontigen match the rate with HBeAg on the serum learn to express high amount to 85.4%.Conclusion PreSl Ag of HBV is highly recated to HBeAg.PreS1 is the recicabce marker of hepatitis B virus.
【Key words】 Hepatitis B Virtus；PreSl antigen；ELISA
据估计,全世界现有乙肝病毒携带者3.5亿,其中我国有1.2亿。乙型肝炎的流行不仅影响整个民族的健康素质,也给社会带来沉重的经济负担,已成为我国目前最为突出的公共卫生问题之一。目前诊断乙型肝炎最常用的指标是检测乙肝病毒(HBV)血清学标志物(广泛用于临床的为两对半)。用酶联免疫吸附试验(ELIS)法检测血清学标志物只能反映人体对HBV的免疫反应状态,不能直接反映HBV在患者体内的复制情况,也不能作为判断患者是否具有传染性的直接证据,而HBV-DNA含量是判断病毒复制活跃和具有传染性的直接和考证据但其对其试验室条件操作人员等的要求高,作为常规检验有一定困难。乙型肝炎病毒前S1抗原、前S2抗原和HBsAg三者共同构成乙型肝炎病毒外壳大蛋白。乙型肝炎病毒前S1抗原是乙型病毒肝炎的表面抗原(HbsAg)组成成分之一。有研究表明,前S1抗原的存在反映病毒活动性复制和肝损害。前S1抗原抗体系统影响病情的发展和HBV感染的预后,与HBV复制关系密切。HBV血清免疫学标志检查是目前临床分析乙肝患者病程和传染性的重要实验依据之一。本文采用ELIS法对HBV感染者血清进行检测,进一步证实血清前S1抗原与乙型肝炎血清标志物的存在关系。前S1抗原除具有增进HbsAg免疫性的作用外,也有助于HBV吸附到肝细胞的作用。酶联免疫吸附试验(ELIS)具有快速、准确、敏感性强的检测手段,应用此法对296例HBV血清五项指标(简称乙肝五项)阳性者进行前S1抗原检测,并分析比较,探讨前S抗原与HBV五项标志物之间的关系及检测前S1抗原的意义。
1 材料与方法
1.1 标本来源 随机收集HbsAg阳性三种模式:HBsAg(+)HBeAg(+)HBeAb(-),HBsAg(+)HBeAb(-)HBeAb(+);HBsAg(+)HbeAg(-)HBeAb(-)血清296例,男176,女120,年龄4~80岁,平均42岁。HBsAg阴性136例,来自医院健康体检者。
1.2 试剂
乙型肝炎血清标志物、HBVPreS1抗原的检测采用ELIS,试剂厦门新创技术有限公司。仪器为北京生产的96GS酶标仪
1.3 方法 用ELISA法检测乙肝五项和前S1抗原,试验按相关试剂盒说明书严格操作。
1.4 统计学分析 采用统计学资料的χ2检验进行分析。
2 结果
2.1 HbsAg阳性血清前S1抗原的阳性率 296例HBsAg阳性血清前S1抗原阳性201,总阳性率为67%。296例HBsAg阳性三种模式为:HBsAg(+)HBeAg(+)HBeAb(-);HBsAg(+)HBeAg(-)HBeAb(+);HBsAg(+)HBeAg(-)HBeAb(-) ......
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