胃溃疡预后与幽门螺杆菌感染关联40例观察
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【摘要】 目的 探讨胃溃疡的预后与幽门螺杆菌(Hp)感染的关联。方法 观察40例Hp阳性的胃溃疡患者的内窥镜下表现,与根除Hp后的疗效。结果 Hp感染程度不同的3组在内窥镜下表现无统计学差异(P>0.05);经治疗4周,Hp(+++)组总有效率80.0%,Hp(++)组总有效率83.3%。两组间无统计学差异(P>0.05)。Hp(+)组总有效率100%,与前2组相比均有统计学差异(P<0.05);追访6个月,Hp(+++)组复发3例(20.0%),Hp(++)组复发3例((25.0%),Hp(+)组复发0例。前2组复发率无统计学差异(P>0.05),后1组与前两组相比有统计学差异(P<0.05)。结论 Hp感染程度与胃溃疡镜下表现的严重程度无密切联系,但Hp感染程度轻者对治疗的反应好,预后更好。
【关键词】胃溃疡;幽门螺杆菌
近十年来的研究充分证明,上消化道溃疡与感染幽门螺杆菌(Hp)密切相关。消化道溃疡患者的Hp感染率极高,国外有报道十二指肠溃疡患者Hp感染率为90%~100%,胃溃疡患者Hp感染率为80%~90%[1]。笔者为探讨胃溃疡的预后与幽门螺杆菌感染的关联,观察了40例Hp阳性的胃溃疡患者的内窥镜下表现,与根除Hp后的疗效,现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2007年1月至2009年6月在本院就诊的胃溃疡患者40例,男31例,女9例,年龄24~45岁(38.8±4.5)岁。自愿参加本研究。
纳入标准[1]:经症状、体征、病史及胃镜检查诊断胃溃疡,取胃黏膜活检尿素酶试验检测Hp阳性。
排除标准:近期上消化道出血者;对本研究中药物有明确过敏史患者;肝肾功能严重不全患者。
1.2 方法
1.2.1 内窥镜检查及Hp检测 所有病例均停用抗Hp药物2周,采用Olympus gif-p10型胃镜操作,胃镜检查过程中取胃黏膜1块,并立即将组织放入内有尿素酶试剂溶液的离心管中测定Hp ......
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