急性心肌梗死患者介入治疗的护理体会
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【摘要】 目的探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗术治疗急性心肌梗死的护理效果。方法 回顾性分析2007年2月至2009年7月50例急性心肌梗死患者发病24 h内急诊PCI的临床资料,给予术前、术后康复指导。结果 43例急诊PCI成功,成功率86%,通过及时介入治疗和术后有效的护理,急诊PCI对患者安全有效,满意率高。结论 急性心肌梗死患者的介入治疗,可使梗死的相关血管开通成功率较高,TIMI血流3级发生率高,并发症少,能降低死亡率及致残率。
【关键词】 心肌梗死;经皮冠状动脉;介入治疗;护理
作者单位:163316黑龙江省大庆市人民医院
急诊经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)是尽早、持久开通梗死相关血管(IRA)最有效的方法,亦是AMI治疗的首选方法[1],本科通过对50例AMI患者进行PCI治疗,取得满意效果,现将护理体会报告如下。
1 临床资料
2007年2月至2009年7月完成急诊PCI的AMI患者50例,所有病例均符合WHO的AMI诊断标准:持续胸痛>30 min和心电图至少2个相邻胸前导联或Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中2个导联ST段抬高>1 mm同时血清心肌酶超过正常值2倍[1]。其中男27例,女23例,年龄37~69岁,平均52.8±4.9岁;发病时间为30 min至23 h;心梗范围:前壁15例,前间壁7例,下壁10例,正后壁6例,高侧壁2例,广泛前壁10例;全部患者入院后均做急诊PCI,成功者均置入支架。
2 护理
2.1 术前护理
2.1.1 术前准备 做好常规检查,心电图、心脏B超、胸部X线摄片、血常规、血型、出凝血时间、凝血酶原时间、肝功能和肾功能等,同时双侧腹股沟、会阴部备皮以及做好造影剂过敏试验,术前4 h禁食,以防术中呕吐 ......
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