茵陈四苓汤加减治疗慢性乙型肝炎的临床应用
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【摘要】 目的 探讨茵陈四苓汤加减治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 选取慢性乙型肝炎患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例。对照组以护肝、降酶西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用茵陈四苓汤随证加减。4周为1个疗程,共3疗程。随访6~12月。结果 治疗后治疗组总有效率78.3%,对照组56.7%,经统计学检验,P<0.05,差异有统计学意义;HBeAg阴转率治疗组为44%,对照组为20.7%,治疗组略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);HBV-DNA 阴转率治疗组为15%,对照组为8.3%,治疗组略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 茵陈四苓汤加减配合西药保肝治疗慢性乙型肝炎临床疗效确切。
【关键词】 茵陈四苓汤;慢性乙型肝炎;疗效
作者单位:715500陕西省蒲城县党睦中心卫生院中医科
目前我国有乙肝患者3000万。乙肝的特点为起病较缓,以亚临床型及慢性型较常见。无黄疸型HBsAg持续阳性者也容易转为慢性[1]。慢性乙肝是比较难治的疾病之一,中医药在慢性乙肝治疗方面已经应用多年,已显示出其独有的特色和优势。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2005年1月至2007年1月于本科就诊的慢性乙型肝炎患者120例。纳入标准:⑴诊断标准:参考中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会(2000年)联合修订的慢性肝炎的诊断标准制定[2]:①血清HBsAg阳性;②血清HBV-DNA阳性;③血清抗HBc-IgM阳性;④肝活组织检查显示慢性肝炎;⑤持续或间歇的ALT/AST水平升高。具有①②③④任何一项指标阳性,且病程超过半年者均可诊断。⑵年龄18~75岁;③受试者知情同意。将纳入患者随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组,男42例,女18例,年龄37~73岁,平均53.6岁,病程3~21年,平均8.4年。患者均有胃脘胀闷、腹胀、肝区不适、疼痛、乏力、纳差、ALT明显升高,最高达2000 U/L ......
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