脑卒中后患者心理变化的分期与护理
【关键词】脑卒中
脑卒中患者常经历五个心理阶段，包括震惊期、否定期、抑郁或焦虑期、反对独立期、适应期。临床上应根据患者不同的心理阶段而采取不同的心理护理。现将笔者长期的临床护理经验总结如下。
1 脑卒中患者不同阶段的心理特征
1.1 震惊期 指患者对突如其来的发病来不及接受和整合的阶段。急性脑卒中致患者语言、肢体功能障碍时，精神处于麻木及休克阶段，朦胧地意识到大难临头，“一切都完了”，表现为惊吓呆、迷惑不知所措。本阶段持续时间短，住院卒中患者较少见到此期。
1.2 否认期 由于发病突然，超出患者的心理承受能力，于是很自然地采取心理防卫机制，此时患者的求生欲望很强烈，常有“死里逃生”的庆幸，但对于自己的病情和可能导致终生残疾的现实缺乏认识，没有心理准备，对康复的期望值过高，不承认遗留残疾，还认为自己能够完全恢复，多数患者表现为惰性强、意志力减退。此阶段可持续数周。
1.3 抑郁或焦虑反应期 随着治疗和康复的进行，患者逐渐意识到脑卒中带来的后果，如运动、言语、感知觉障碍 ......
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