【摘要】 目的 回顾分析急性胰腺炎在多期扫描中的CT影像表现，探讨多期CT扫描技术及重建技术对急性胰腺炎的诊断价值。方法 39例急性胰腺炎的患者均行CT多期薄层扫描并针对性进行重建。结果 急性水肿型胰腺炎时表现为胰腺增大，胰腺轮廓不清，脂肪间隙模糊，间隙内出现积液等。在急性水肿型基础上，急性坏死型胰腺炎胰腺组织内可出现含气坏死病灶，同时伴发假性囊肿、假性动脉瘤。结论 多期CT扫描及重建能清晰显示急性胰腺炎的坏死、出血程度以及溢液范围，对指导临床诊断和治疗具有重要价值。

    【关键词】急性胰腺炎；CT；诊断

    急性胰腺炎(Acute Pancreatitis，AP)是一种临床常见的急腹症，从病理上可分为急性水肿型和急性坏死型(也称出血坏死型)^[1]两种类型，其临床表现和预后有极大差别，前者预后好，后者死亡率高。本文收集了我院2003-2007年间经CT检查、临床治疗证实的AP 39例，总结和分析其螺旋CT多期扫描及重建的表现，以进一步提高CT诊断率，指导临床工作。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 39例AP患者，男32例，女7例，年龄2~68岁。39例中，急性水肿型8例，急性坏死型31例。临床表现主要有恶心、呕吐、黄疸、发热、间歇性或持续性上腹部剧痛或绞痛，化验血、尿淀粉酶均升高。

    1.2 检查方法 一般情况下，患者于检查前按常规禁食8 h，检查前0.5~1 h口服清水800 ml~1 000 ml ......