【摘要】 目的 观察降纤酶治疗急性脑梗死伴短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效。方法52例脑梗死期间伴TIA发作的患者随机分成2组，治疗组(27例)用降纤酶5u加入0.9%生理盐水250 ml静滴，连用7天，首剂加倍。对照组(25例)给予血栓通10 ml加入0.9%生理盐水250 ml静滴,连用15天。分别观察2组治疗前后血液学改变及临床疗效和TIA控制时间。结果 治疗组治疗后纤维蛋白原及血液粘度等明显降低，有显著差异(P[1]。其致残率高，据统计，在存活的脑血管病患者中，约有四分之三不同程度丧失劳动能力，其中重度致残者约占40%^[2]。而急性脑梗死反复缺血发作如未能得到有效的控制及治疗，会加重致残，严重影响患者的健康和生活质量。尿激酶溶栓治疗脑梗死的临床疗效确切，但其受严格时间窗限制，而对合并缺血发作的急性脑梗死的治疗，尚没有确切的治疗方法。本文采用降纤酶治疗，能得到满意的疗效，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 病例选择 共52例急性脑梗死患者，入院时均不符合尿激酶溶栓标准，且急性期间出现短暂性脑缺血发作(TIA) ......