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编号:11528242
肾血管平滑肌脂肪瘤继发失血性休克1例报告
http://www.100md.com 2008年2月24日 《中国实用医药》 2007年第23期
     关键词 肾血管平滑肌脂肪瘤;失血性休克

    1 病历摘要

    患者男,55岁。因突发左侧腰腹剧烈疼痛1 h来我院就诊。入院时患者疼痛剧烈、腹胀、无腹泻,恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后症状无缓解。无畏寒,发热,肌内注射解痉药疼痛无缓解。追问病史,既往无类似症状发作史。入院时查体:体温36℃,脉搏112次/min,呼吸21次/min,血压90/55 mm Hg。躁动,四肢湿冷,口唇黏膜苍白。腹平坦,无肠形及蠕动波,左侧肋脊角饱满。腹软,左上腹压痛明显,无肌紧张及反跳痛。左肾区叩痛明显,腹部叩诊无移动性浊音。肠鸣音弱,2次/min。实验室及影像学检查:血常规:红细胞2.3×1012/L,血红蛋白78 g/L,白细胞12.5×109/L。尿常规:白细胞0~2个/Hp,红细胞0~1爪/Hp。腹部CT提示左肾明显增大,轮廓不清晰,左肾周围见高密度出血改变,腹内可见大量积液改变,进一步行CT增强提示左肾无分泌功能,右肾轮廓正常,分泌功能良好。, http://www.100md.com(兰静波 廖焕元)