盐酸纳洛酮在急诊急救中的应用
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【摘要】目的探讨盐酸纳洛酮在急诊急救中的应用效果。方法根据病情轻、中、重的程度,分别静脉推注盐酸纳洛酮0.4、0.8、1.2 mg/0.5 h后可重复应用,直到取得满意疗效。结果治疗效果满意,该药除使个别患者血压升高外,无其他不良反应。结论盐酸纳洛酮是急诊急救中安全、有效、应用范围较广的药物,值得临床推广使用。
【关键词】盐酸纳洛酮;阿片受体;β-内啡肽
作者单位:130012长春,吉林省前卫医院急诊科盐酸纳洛酮(naloxone hydrochloride,简称NX)为羟二氢吗啡酮的衍生物。目前NX除用于吗啡类药物中毒和阿片依赖者的诊断外,还广泛应用于急性乙醇中毒、有机磷农药中毒,用于非阿片类中枢镇静催眠药急性中毒致呼吸抑制、昏迷[1],如巴比妥、地西泮、氯丙嗪、苯巴比妥等,用于各种类型的休克、突发性耳聋、眩晕、耳鸣、中暑、急性缺血性脑血管病、脑出血、心肺脑复苏、呼吸窘迫综合征等,均取得较为满意的效果。现将我院2年来在急诊急救中使用NX治疗240例患者分类报告如下。
1急性乙醇中毒[2]
共收治急性乙醇中毒患者84例,男62例,女22例,年龄从16~60岁,平均38.8岁,饮酒量200~1 000 ml,就诊多在酒后0.5~2.0 h。其中兴奋期16例,共济失调期46例,昏睡期22例,部分病例并发上消化道出血,呼吸循环衰竭,所有患者(糖尿病者除外)均给予静脉推注高渗葡萄糖液及对症治疗,同时酌情给予不同剂量的纳洛酮。兴奋期(轻度中毒)首次静脉推注或肌内注射NX 0 ......
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