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编号:11526821
强烈化疗联合自体骨髓移植治疗恶性肿瘤护理
http://www.100md.com 2008年2月24日 肖玉兰
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     【摘要】目的总结层流室加全方位无菌护理及强烈化疗联合自体骨髓移植的护理方法。方法对14例恶性肿瘤患者进行强烈化疗联合自体骨髓移植给予全程保护性无菌护理。结果14例患者经层流室加全方位无菌护理,均安全度过骨髓抑制阶段,无感染病例,10例于移植后持续完全缓解,4例在移植后1年内复发。结论采用层流室加全方位无菌护理的方法,可有效预防细胞极期感染的发生,为自体骨髓移植的成功起到了重要作用。

    【关键词】强烈化疗;自体骨髓移植;护理

    【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1673-7555[2007]03-0089-03

    自体骨髓移植(ABMT)在治疗恶性肿瘤中所取得的疗效越来越显著,应用日趋增多。目前,由于医疗水平和技术的进步以及经济的发展,强烈化疗合并自体骨髓移植逐渐成为治疗恶性肿瘤的根治性手段,并为病人所接受,现对我科14例患者临床资料报告如下:

    1临床资料

    1.1一般资料我科应用强烈化疗联合ABMT治疗恶性肿瘤14例,男10例,女4例,最小年龄16岁,最大年龄49岁,所有患者均经病理、骨髓检查等确诊,ABMT前均做多次联合化疗,4例部分缓解(PR),3例二次缓解(CR2),7例首次缓解(CR1),所有患者ABMT前已达CR,14例病人中,非何奇金氏淋巴瘤III期7例,皮肤T细胞淋巴瘤2例,乳腺癌2例,皮肤B细胞淋巴瘤IV期2例。

    2结果

    2.1ABMT后的效果10例患者于ABMT后持续CR,4例患者在ABMT后1年内复发,其中2例死于1年内。

    2.2预后因素分析从临床观察发现移植时病情达CR1后巩固2个疗程联合化疗再进行ABMT较PR者存活率明显增高。

    2.3造血、免疫功能重建及毒性反应所有患者造血免疫功能均得到重建,未出现严重的非造血系统毒性反应,无移植相关死亡。

    3护理

    除化疗常规护理外,需特别注意升、降压对机体的影响,防止心、脑血管意外的发生 ......

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