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编号:13620910
中药对冠心病不稳定型心绞痛患者血管内皮的保护作用(3)
http://www.100md.com 2017年1月15日 《世界中医药》 20172
     中醫学认为,UA属于“胸痹”“真心痛”,其病机多为本虚(胸阳不足)标实(阴邪博结),张仲景在《金匮要略》内总结其病机为“阳微阴弦”[8]。现代中医学者大多认为,冠心病发病机制多为“气虚”,伴有痰浊、瘀血之实[9]。尤其UA患者病程长,笔者在临床实践发现以气虚血瘀表现明显。有学者[10]在研究冠心病患者证候分布规律,发现气虚者所占比例可达80%以上,血瘀所占比例达第二。故临床以益气化瘀治疗理念组成方药治疗UA。方药组成中,黄芪为君药,发挥补益心气之效;丹参养血安神,药效相当四物汤,且入心经,活血止痛;川芎、红花、三七、姜黄、酒制大黄共凑发挥活血化瘀功效,加强活血能力,同时姜黄可走气分,行气以活血,三七兼止血之效,防动血之弊;地龙、水蛭通经活络,可祛瘀生新;以上药物配合可益心气、行血瘀、不伤正,正中UA发病机制。现代研究显示[11-13],黄芪可有效抑制体内氧应激反应,降低血小板聚集和黏附程度,预防血栓形成;红花也可抑制凝血过程,改变血液流变学,主要成分为红花黄色素,对血栓形成也有一定预防作用;有动物实验显示,三七可通过增加血小板环磷酸腺苷含量抑制血小板聚集和黏附作用,从而避免血小板聚集对内皮细胞造成损伤。

    本文研究益气化瘀方药对UA治疗作用,结果显示 ......
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