急性心梗溶栓后再灌性心律失常的临床观察
(深圳市盐田区人民医院，广东 深圳 518081)摘 要：目的：探讨急性心肌梗死(AMI)溶栓中再灌注心律失常的发病特点，寻找更好更安全的防治方案。方法：对55例急性心肌梗死(AMI)患者均使用rt-PA 8mg静注溶栓治疗，观察患者症状的改善和心电图及心肌酶谱的变化，以及再灌注心律失常出现的时间、类型、特点。结果：55例中，46例溶栓后冠脉再通率为83.63%，再通时间为(54±16.2)min，40例出现再灌注心律失常，心律失常的类型多为单纯室早，少数出现短阵室速、室颤及房室传导阻滞。结论：冠脉血管再通后，绝大部分患者胸痛迅速缓解，但大多有心律失常发生，故溶栓后应进行持续心电图和血压监测。
关键词：心肌梗塞；溶栓治疗；再灌注损伤；心律失常
中图分类号：R542.2文献标识码：A文章编号：1673-2197(2009)03-0080-02
溶栓治疗是治疗急性心肌梗死(AMI)的有效措施之一，能够抢救大部分患者的濒死心肌，改善其左心功能，减少室壁瘤的形成，可使AMI患者死亡率明显降低。但随着溶栓治疗的日益广泛应用，溶栓后再灌注所产生的损伤也越来越普通，而再灌注心律失常(RA)有时是致命的。
为总结经验，将近几年我科收治的AMI患者在急诊溶栓治疗过程中再灌注心律失常出现的时间、类型、特点及处理体会报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
病例全部选择我院急诊科2007年1月—2008年10月住院或者留观的AMI患者55例。其中男39例 ......
您现在查看是摘要页，全文长 6147 字符。