3 讨论

    在《景岳全书·妇人规》[2]“经脉类”中共包含97首方剂，100味中药。根据张景岳对方剂八阵的划分特点，笔者将97首方剂进行归类，发现补阵所占比例最大，这与张景岳认为的经不调“虚者极多，实者极少”一致。此外李雪娇等[7]在对《妇人规·崩淋经漏不止》中治崩漏方药进行归纳分析时，同样得到补阵在八阵方中所占比例最大，与本研究结论一致。本研究通过频数分析得出张景岳治疗月经病经常使用的核心中药有当归、熟地、人参等。可以看出景岳治疗月经病重在健脾益气、滋阴养血[8-9]。张景岳认为“女人以血为主，血王则经调而子嗣，身体之盛衰，无不肇端于此”。因此在治疗月经病时强调“当以经血为先”，并且他在书中特别说明“月经之本，所重在冲脉，所重在胃气，所重在心脾生化之源耳”[10]。因此，除了直接滋补精血外，还注重补益健运中焦之气，使经血化生有源，以无形之气速生有形之血。由此可见，本研究对药物频数分析的结果与张景岳重视健脾养荣、滋阴补血的治疗思想符合。

    通过对高频药物间关联关系的挖掘发现，关联性较强的药物组合是甘草与人参、当归与甘草、当归与熟地、当归与芍药。其中甘草性味甘温，能调和诸药，与人参相配伍，可以加强益气补中之力。张景岳认为人参“凡诸经之阳气虚者，非人参不可”，这与他“贵乎阳气”的学术观点相一致[11]。与朱丹溪“阳常有余，阴常不足”的观点不同，张景岳重视人体阳气[10]，在《传忠录·辨丹溪》中提到：“阳盛则精血盛，生气盛也;阳衰则精血衰，生气衰也。”本研究的分析结果中人参和甘草的组合关联频数最高 ......