AZA和MTZ均為碳酸酐酶抑制剂。1953年，AZA开始被作为利尿剂应用于临床。多项研究证实AZA可以减少CSF的产生[14-15]，从而应用于iNPH和sNPH，且在影像学上有一定改善[16-21]。MTZ化学结构类似AZA(在氮原子上多1个甲基)，药理作用及作用机制与AZA基本相同，又因MTZ的结构设计减少了电离作用，其减少房水形成和穿透血-房水和血-脑屏障的功能亦较AZA强[22]。但国内外均无MTZ在NPH的相关研究。另有研究发现[22-24]，MTZ尚能通过抑制线粒体caspase-3及ROS释放、抑制细胞色素C(cytochrome C)及Aβ介导的线粒体损伤起到神经元及胶质保护作用。iNPH病理机制不明，常合并脑血管疾病、神经变性疾病，发病原因可能涉及多个机制 ......