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国外卫生体系的特色及启示(2)
http://www.100md.com 2020年7月15日 《中国医药导报》 202020
     1.3.3 芬兰的健康概况 芬兰2017年平均期望寿命81.7岁,芬兰的婴儿死亡率为2‰,孕产妇死亡率为8/100 000[1]。

    2 三个国家的卫生体制特色与主要举措

    2.1 强有力的卫生管理体制,高效的运行机制

    一是政府高度重视健康和卫生领域的建设和发展。土耳其在2003年实施了“医疗转型计划(HTP)”,政府将卫生政策作为一项政治承诺被提上日程,加大政府卫生财政投入,投入约为7.7%的公共卫生预算投入,而OECD成员国平均为4.2%。通过重组卫生部、加强其管理职能,建立全民健康保险、给予公立医院自主性、引入家庭医学模式等一系列举措,减少了医疗卫生服及其他社会服务间的区域不平等,赢得了民心并维护了社会和平和稳定。

    二是体现在医疗保险全国的统一和管理上。土耳其、荷兰和芬兰均为全民参保的国家,实现了医疗保险的全民可及性、公平性。以荷兰为例,所有居住在荷兰境内的人(国民、各类签证申请者)都义务参加医疗保险。保险由私立保险公司提供。保险公司之间有适当竞争,但都必须遵守政府规定的基本条款——荷兰健康保险条约。基本条款要求各保险公司的医疗保险至少应覆盖健康保險基础福利包且保费相同,保险公司不得以任何原因拒保。

    三是国家对医疗卫生服务的全面监管。为确保其卫生系统被誉为世界总体绩效最好的卫生系统之一,荷兰设立了荷兰卫生监察局(IGZ)对国家内的卫生保健加以监督和促进[3],它隶属于国家卫生福利体育部却独立运作,具有独立、公正、透明的特性 ......
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