2 miRNAs在AKI中的作用

    AKI病因多样、机制复杂、预后不确定，miRNAs谱可为其发病机制研究提供有价值的解读。Wei等[13]首次报道miRNAs在缺血性AKI中的重要性，该研究通过构建肾近曲小管Dicer(一种合成miRNAs所必需的酶)特异性、基因组敲除的转基因小鼠模型，发现其肾皮质miRNAs表达下调，且敲除型小鼠对AKI的抵抗力比野生型小鼠更强，主要表现为肾功能明显改善，组织损伤和肾小管凋亡减少以及存活率更高。同时，miRNAs在血浆及尿液中的高度特异性及敏感性，使miRNAs有望成为监测AKI疾病进程的重要生物标志物[14]。

    多种miRNAs参与调控AKI的细胞程序性死亡。Jia等[15]发现，在败血症AKI中，沉默miRNA-21可促进细胞死亡，而过表达miRNA-21可通过抑制PDCD4而抑制细胞死亡。前期研究[16]也发现miRNA-21可通过上述机制保护肾脏细胞抵抗造影剂所致的肾损伤(CI-AKI)。Sun等[4]发现，在CI-AKI大鼠模型及患者血浆中，miRNA-188、miRNA-30a和miRNA-30e水平显著提高 ......