3.8 分期论治

    周正华将UC分为急性期、缓解期、恢复期3期，借鉴中医外科治疗疮疡消、托、补的三大治则[4]。急性期以化湿为主，兼以化瘀止血。清热化湿，方用葛根芩连汤或白头翁汤加减。温化寒湿，方用薏苡附子败酱散加减。缓解期以健脾化湿并重，方用参苓白术散加减。偏热者，加黄连、黄柏清热燥湿，藿香、佩兰芳香化湿;偏寒者，加干姜、肉桂温阳散寒。恢复期当益气健脾，脾胃虚弱，寒热不明显者，方用四君子汤加减。若脾虚夹湿，方用参苓白术散加减。若中焦虚寒，方用黄芪建中汤加减。若脾肾阳虚者，方用四神丸加减。马骏治疗UC消补兼施，活动期多为实证，治以清肠化湿、调气和血、祛腐生肌为主[30]。常用白头翁汤、芍药汤、葛根芩连汤加减。缓解期多见虚证，治以健脾化湿、温肾暖脾、抑肝扶脾。常用参苓白术散、香砂六君子汤、真人养脏汤、四神丸、痛泻要方加减。叶柏在UC发作期采用芍药汤合葛根芩连汤加减清化敛疡，凉血活血[31]。缓解期采用玉屏风散合香连丸加减健脾温中，清化活血。张书信在UC活动期多以脾虚湿热论治，采用白头翁汤加减，清热利湿兼健脾燥湿;缓解期多以脾肾阳虚、寒湿内阻为主 ......