[Key words] Ivabradine； Metoprolol； Emergency； Percutaneous coronary intervention； Heart rate； Prognosis

    心血管系统疾病已经成为威胁人民生活健康的“头号杀手”，而急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)是最严重的心血管疾病之一，其主要特点为病情变化快、并发症严重、死亡率相对较高[1]。尽管急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是挽救STEMI患者生命的最重要方法，但STEMI的院内死亡率并没有降低到预期的效果[2-3]。影响STEMI短期预后的因素很多，而心率水平已经被众多研究证实是STEMI的独立危险因素，心率控制在STEMI的治疗中也受到越来越多的关注[4-5]。琥珀酸美托洛尔缓释片是临床最常用的控制心率药物，它主要通过阻滞心脏β1受体，达到减慢心率，改善STEMI患者预后的作用[6]；而伊伐布雷定是一种新型的窦房结细胞If通道阻滞剂，可以竞争性抑制钠离子向细胞内流动，从而降低窦房结的自律性，它在降低窦性心律的同时，还具有抗心绞痛作用[7] ......