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编号:13011238
糖尿病患者白内障超声乳化吸除术后黄斑部形态分析(3)
http://www.100md.com 2017年1月25日 《中国医药导报》 2017年第3期
     白内障术后的黄斑囊样水肿与眼底相关疾病、年龄、手术方法等许多因素有关。视网膜血管改变是引起糖尿病患者视力下降的主要原因之一。既往研究显示,视网膜小动脉或小静脉直径与糖尿病、高血压和代谢综合征等多种疾病具有相关性[15]。糖尿病患者视网膜血管对手术刺激更加敏感,造成血-视网膜屏障损伤,从而导致黄斑区毛细血管通透性增加,进而容易导致液体的积聚造成黄斑囊样水肿(cystoid macular edema,CME)的发生[16],视力预后比非糖尿病患者差。有研究显示,一些患者黄斑水肿减轻之后视力依然不理想,该发现提示CME患者黄斑视网膜厚度的变化并不是影响视功能的唯一因素[17-18]。有研究发现IS/OS层和外界膜(external limiting membrane,ELM)的完整性在获得良好视功能中发挥着重要作用[19]。近年来,IS/OS和ELM的完整性已成为评价视网膜疾病感光细胞完整性的重要标志,有学者指出即使感光细胞发生轻微的损伤,IS/OS层也会出现结构破坏,因此IS/OS层已成为评价视细胞是否健在的唯一标志带[20-21]。本研究发现,至术后3个月时仍有3只眼存在黄斑异常 ......
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