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编号:11980031
275例全血细胞减少骨髓象及生理学分析
http://www.100md.com 2010年11月5日 《中国医药导报》 2010年第31期
     [摘要] 目的:通过对造血生理的探讨,分析疾病引起全血细胞减少(PCP)的发病机制。方法:对275例PCP疾病的病因进行回顾性临床分析和生理学分析。结果:造血系统疾病203例,占73.82%;非造血系统疾病72例,占26.18%。结论:全血细胞减少和细胞生理学密不可分。

    [关键词] 血液疾病;造血机制;生理学分析

    [中图分类号] R331.2[文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2010)11(a)-149-02

    正常血细胞量的维持是它不断生成和不断破坏达到动态平衡的结果。PCP是指外周血象中红细胞、白细胞、血小板同时减少。常见于血液病,亦可见于其他系统疾病,涉及的病因可累及骨髓造血、造血原料缺乏、血细胞生成调控异常及外周血细胞成分破坏过多等。本文对全血细胞减少的病因进行了探讨,并从发病机制等方面进行了生理学分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    275例全血细胞减少患者中,男159例,女116例,年龄6~83岁(中位年龄数45岁)。

    1.2 临床表现

    头昏、乏力147例、发热53例、肝大18例、脾大34例、出血41例、淋巴结肿大25例、黄疸24例、胸骨压痛28例、双下肢肿12例、皮疹3例、酱油色尿9例。

    1.3 骨髓穿刺并涂片

    瑞氏染色分类200个有核细胞行形态观察,同时进行铁染色和中性粒细胞碱性磷酸酶染色(NAP),急性白血病标本加做过氧化物酶(POX)、苏丹黑B(SBB)、非特异性酯酶(NSE)及氟化钠抑制(NSE-NaF)试验等细胞化学染色。有必要加做细胞免疫组化,骨髓活检,染色体,融合基因检测。

    1.4 诊断标准

    全血细胞减少诊断标准:连续2次以上检查血红蛋白<100 g/L,白细胞<4.0×109/L,血小板<100×109/L[1];造血及非造血系统疾病参照全国统一标准[2] ......

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