急性化脓性输卵管炎的误诊原因分析(2)
另一例患者于发病后第6天入院,全腹均有明显疼痛,并发中毒性休克伴麻痹性肠梗阻。B超及CT检查均提示腹腔及盆腔大量积液,并未发现游离气体。行腹腔穿刺抽出黄色浑浊液体,术前诊断腹痛待查(消化道穿孔)。术中发现腹腔及盆腔大量暗黄色浑浊积液,无食物残渣等消化液表现,盆腔处浑浊程度加重,探查发现盆腔炎症明显,双侧输卵管脓肿。此例患者发病时间长,引起腹腔内广泛弥漫性化脓性炎症,全腹腹膜刺激征明显,但仍以下腹为严重,回顾CT可发现双侧输卵管有增粗表现。因此对怀疑消化道穿孔,若没有消化道穿孔的直接征象如腹腔内游离气体,需要拓展诊断思路,考虑到妇科疾病的可能性并请妇科医师会诊,争取在术前获得正确诊断并指导进一步的治疗 ......
您现在查看是摘要页，全文长 2288 字符。
您现在查看是摘要页，全文长 2288 字符。