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编号:11685443
高龄患者心血管手术的快通道麻醉处理
http://www.100md.com 2008年9月15日 《中国医药导报》 2008年第26期
     [摘要] 目的:评价高龄患者应用快通道麻醉技术行心血管手术的可行性。方法:73例患者,以咪唑安定、依托咪酯、丙泊酚、维库溴铵及芬太尼麻醉诱导,持续泵入丙泊酚复合异氟醚吸入麻醉维持,术后常规镇痛,尽早拔管。结果:术中芬太尼平均用量(13.2±1.6) μg/kg,异丙酚用量(550±25) mg,平均麻醉时间(232±26) min,CPB时间(109±38) min,主动脉阻断时间(75±29) min。术毕即气管拔管2例,ICU 6 h内拔管48例,平均拔管时间(243±30) min,术后均顺利恢复。ICU停留时间(2.7±1.6) d,术后住院时间(10.1±4.9) d。结论:高龄患者也可安全采用快通道麻醉方法行心血管手术,术后早期拔管、早期活动可加快身体康复,节省住院费用。

    [关键词] 高龄;心血管手术;快通道麻醉

    [中图分类号] R654.2[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)09(b)-045-02

    高龄患者各重要器官功能均有不同程度的下降,而且术前多合并有高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等,对手术的应激能力下降,特别是行心血管等大手术,风险大,费用高。近年来随着“快通道心脏麻醉”(fast tracking cardiac anesthesia)技术的开展 ......

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