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“缠着”男人的慢性前列腺炎
http://www.100md.com 2005年8月1日 《中外妇儿健康》 2005年第8期
     陈先生是一家保险公司的部门经理。去年五月的一天早上,陈先生小便时,无意中发现自己的尿道口有些粘粘的分泌物,并感到排尿困难,过了些天症状减轻,但几个月后这种现象还没有完全消失,陈先生还逐渐感到下体多处疼痛。陈先生很纳闷:自己平时挺注意保养和洁身自好的,这是怎么了?到医院看过医生之后,他才知道自己患了男性常见的慢性前列腺炎。于是,开始服抗生素,可症状仍未消除,特别是劳累或酒后症状更加严重,让他痛苦不已。

    迁延难愈的六大原因

    据泌尿外科专家介绍,他们每天都要面对各种各样的慢性前腺炎患者。其中,既有对疾病持无所谓态度的早期前列腺炎患者,也有被病痛折磨得痛不欲生的“老病号”。当他们来看病的时候,最喜欢问的是:“为什么慢性前列腺炎这么难治?”还有一些患者为治病花了很多钱,精神压力很大,深感悲伤和绝望。他们工作上失去进取心,生活上失去乐趣,有的甚至家庭破裂、事业失败等。其实,这些观念或态度都是不正确的,需要予以纠正。治疗慢性前列腺炎不能单靠药物,还要进行心理疏导,坚定战胜慢性前腺炎的信心。
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    应该说,部分慢性前列腺炎的确是一种比较难以治愈的疾病,但是通过先进的诊疗设备确诊慢性前列炎的病因后,正确认识它的本质,配合科学的预防、防治和生活保健措施,就目前的医疗水平而言,是完全可以控制病情发展的,甚至达到治愈的目的。

    慢性前列腺炎为什么难以治愈呢?这是一个比较复杂的问题,可以从以下几个方面来认识。

    位置:前列腺是男性泌尿生殖系统中的一个腺体器官,从解剖位置上看,它与精囊、输精管、输尿管、膀胱和直肠毗邻,所以前列腺炎常继发于泌尿生殖系统其他器官的炎症,多与精囊炎同时发生。由于尿道与外界相通,各种细菌容易通过尿道口逆行进入前列腺引起感染。有的人不注意生殖器官卫生;有的人不能洁身自好,染上性传播疾病;有的人患有泌尿系统结石继发感染,波及前列腺;有的人患有痔疮、肛门周围脓肿等,通过淋巴管播散到前列腺。因此,即使前列腺的炎症得到及时治疗,也会受到再次感染的威胁,因为它的“邻居”不怎么友好。

, 百拇医药     特性:急性前列腺炎没有得到及时治疗,会演变成慢性前列腺炎,此时细菌往往难以被彻底杀灭,容易“死灰复燃”。有些患者前列腺中甚至有微小结石形成,药物一般也不容易将其彻底排除,结石造成的腺管阻塞,可以引起前列腺炎反复发作。

    病因:有部分慢性前列腺炎并不是由于细菌感染引起的,医学上称之为非细菌性前列腺炎,支原体、衣原体或自身免疫性疾病都可能是病因之一。如果患者盲目乱用抗生素,患者就成为抗生素治疗的牺牲品,而且久治不愈。

    药物:有些患者完全依赖或迷信药物的作用,殊不知疾病发生的基础是免疫力和抵抗力降低,平常不注意加强身体锻炼、不注意调整生活规律、性生活过度、挑灯夜战打麻将、酗酒等,都会使前列腺炎的症状加重或迁延不愈。

    伴侣:有些因性传播疾病导致前列腺炎的患者,只知道自己看病,忽略了性伴的检查和治疗,结果形成感染——治疗——再感染——再治疗的恶性循环。
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    心理:有些慢性前列腺炎患者,通过一段时间的正规治疗,反复检查都没有发现客观的炎症指标,医生认为已经治愈了,但是患者仍然感觉有不适症状。对于这种情况,一方面可能是前列腺本身的炎症已经治愈,但是与前列腺相邻的尿道肌肉、盆腔底部肌肉等存在痉挛性疼痛,这种痉挛性疼痛可能与局部炎症有关;另一方面也可能是患者长期被病魔折磨,精神受到一定创伤,要彻底消除症状需要较长时间,必要时需要接受心理治疗。

    求医时要注意三个问题

    其实,面对慢性前列腺炎,不必惊慌、烦恼,只要在日常生活中学会合理、科学地自我呵护,就可以很好地预防。而且在了解了慢性前列腺炎难治的原因后,只要掌握治疗的“良方”,它也并不是不可“战胜”的。

    找什么样医生:一般地说,正规的大医院可信度比较高,无论是医疗设备,还是医生的临床经验,对此种疾病的预后都非常重要。要治愈慢性前列腺炎首先应先进行系统详细的体格检查和化验,明确患者是何种前列腺炎,不可胡乱用药,以免错过最佳治疗时间。病人最好到泌尿科、男性科、前列腺专科,请专科医生对病情仔细分析,最后制定一个综合性的治疗方案。
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    就诊注意什么:慢性前列腺炎患者,在医生做前列腺按摩检查时,应该注意患部是否有明显疼痛,因为疼痛是炎症症状之一。还要学会看前列腺液常规检查报告单。前列腺液常规报告单主要有两个项目:1、卵磷脂小体,正常应该在60%(+++)以上;2、白细胞(WBC),正常应该少于10个/HP(高倍镜视野),如果超过以上标准则说明有炎症。要进一步了解炎症是细菌性还是非细菌性的,还必须进行细菌学检查,最好能做前列腺液的细菌培养检查和药物敏感试验。如有必要,还可通过高频B型超声波检查,进一步明确诊断病因。

    患病后怎么办:一旦确诊为慢性前列腺炎就需要及时制定科学的治疗方案。

    先要在细菌培养和药物敏感试验的基础上,选择高效敏感的抗生素治疗,而且要选对前列腺穿透性比较强的抗生素,应足量、按疗程用药。同时可配合先进食品的物理疗法。

    “三通四联”防复发

, 百拇医药     三通是指通腺管、通静脉、通包膜。

    通腺管:前列腺腺体内有30多条排泄管,长而弯曲,开口处口径小,不利于炎性排除物排出。因此使用短波等高科技设备、渗透病灶、疏通腺管是治疗前列腺炎取胜的关键。

    通静脉:确定有无病原菌入侵,根据病原菌的不同,针对性的选择高效敏感中西药物,通过静脉给药,疏通静脉,提高机体免疫力,修复局部炎症损伤。

    通包膜:前列腺腺体外有一层柔韧的包膜,对前列腺起到保护和屏障作用,如腺体内有了炎症,口服药或注射药不易被吸收入腺体内,所以配合经尿道物局部注射,以解决包膜的“屏障”问题。

    四联是指中西医联合、药物联合物理治疗、标本兼治、局部结合全身治疗。

    彻底治疗慢性前列腺炎的关键在于避免复发,做好自我保健可大大降低复发率:1、注意性生活卫生;2、禁忌辛辣、刺激性食物和饮酒;3、多饮水、适当运动;4、确诊病因后,正规、系统、联合治疗,切勿盲目就医。

    相关链接:慢性

    前列腺炎会传染吗?

    临床上绝大多数慢性前列腺炎是查不出致病菌的,也就是属于非细菌性前列腺炎,对于这种类型的慢性炎症,是不会传染给女方的。即使查出有细菌感染,也是属于非特异性细菌性前列腺炎。由于妇方阴道内有较强的抵抗外来细菌感染的能力,因而不必过分顾虑妻子被传染上。

    摘自《自我保健》, 百拇医药(仲 惠 慕 容)