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乙肝病毒也会“造假”
http://www.100md.com 2010年7月1日 《中外健康文摘A版》 2010年第7期
     丁女士十几年前发现“澳抗”阳性,单位检查身体时,转氨酶总是偏高。因为丁女士的乙肝两对半检测结果是“小三阳”,而且没有感到明显不适,因此她从未将此事放在心上。近两个月来,丁女士总觉得肚子发胀,腿发沉,吃饭也不如以前香了。到医院检查,医生说她的肝炎已经发展成了肝硬化,肝功能不正常,还有了少量的腹水。医生立即给她进行治疗,病情逐渐好转。

    丁女士想不通了:“不是说‘小三阳’比‘大三阳’好治疗吗?我怎么会得了肝硬化呢?”难道乙肝病毒也学会了“忽悠人”?

    医生解释说,乙肝病毒不仅会悄悄地“潜伏”到人体内,让人不易察觉,还能在乙肝的检测指标上变点儿“花样”,“造”点儿“假”,来个“假小三阳”。其实质是一种前C区变异的乙肝病毒感染所引起的。患者常伴有持续性或间歇性血清转氨酶升高,导致病情不断进展。这种状态下,对病毒使用干扰素治疗的疗效往往不佳,而且容易产生耐药。

    其实,要想鉴别真假“小三阳”并不难。如果是“小三阳”感染者,应定期检查身体,发现转氨酶持续偏高时,只要检测一下血清的乙肝DNA水平,就可以知道“小三阳”是真是假了。如果乙肝DNA阳性,就很可能是前C区变异的乙肝病毒感染,需要定期复查,必要时使用抗病毒药物治疗。

    (摘自《人民政协报》), 百拇医药(朱 超)