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编号:11899872
疼痛医学的现状和进展
http://www.100md.com 2010年2月1日 《社区医学杂志》 2010年第3期
对慢性疼痛认识的新进展,慢性疼痛消耗经费情况和我国疼痛治疗存在的问题,国内外疼痛科医师的来源和组成,疼痛治疗的医疗机构基本情况,慢性疼痛治疗方法的选择,对策和展望
     [中图分类号] R441.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4208(2010)03-0032-02

    疼痛医学是与慢性疼痛的发生、发展和转归有关的一门新兴科学,它包括疼痛的病因、病理、生理、心理、诊断和治疗等多个方面。由于我国疼痛医学的研究和正规疼痛治疗开展起步较晚,大家对疼痛医学比较陌生,对疼痛的认识还比较片面,所以就疼痛医学及疼痛学科方面的近况介绍如下。

    1 对慢性疼痛认识的新进展

    疼痛是人类最原始、最普遍存在的一种痛苦,它始终伴随着人类的进步和医学的发展。鉴于对它的认识不足,早年认为它是神灵对人类的惩罚,疼痛与体内邪恶的灵魂或者魔鬼联系在一起。国际疼痛学会给疼痛的定义是:“真实存在的或潜在的组织损伤或类似情况所带来的不愉快感觉及情绪体验。”急性疼痛是个症状,慢性疼痛是无持续存在的病理变化而迁延超过正常病程的一类疼痛,慢性疼痛本身就是一种疾病,它可以导致机体及神经系统在分子、细胞、心理及社会多水平发生调节失常,如:带状疱疹后遗神经痛、幻肢痛、残肢痛等复杂性局部疼痛综合征,这些慢性疼痛因得不到及时有效的治疗,会变成中枢性疼痛,导致机体系统功能失调和免疫力低下而诱发各种并发症,成为难治愈的疼痛病,甚至最后使疼痛患者致残。慢性疼痛不仅使患者丧失工作能力,导致经济收入下降或者失去工作,而且使慢性疼痛者的人格独立性受到威胁,患者会感到生活失去兴趣和意义,严重者导致家庭破裂、自杀甚至危及社会。1999年在维也纳召开的第9届世界疼痛大会上首次提出“疼痛不仅仅是一种症状,也是一种疾病”,“免除疼痛是全人类的权利”。鉴于疼痛在临床诊断和治疗中的重要性,疼痛已被现代医学列为体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五大生命体征。

    2 慢性疼痛消耗经费情况和我国疼痛治疗存在的问题

    在美国用于治疗慢性疼痛的费用超过了用于治疗冠心病、癌症和艾滋病费用的总和 ......

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