我院在1999年下设了院管院办的医疗门诊点，2005年全部转型为社区卫生服务站，“六位一体”的社区卫生服务站无论从功能上还是服务模式上均与门诊点不同。而社区护理工作也就不仅要做好临床护理，还要承担健康教育、康复护理、预防保健、计划生育指导等。现笔者经过对我院院管院办社区卫生服务站护理工作开展调查及定期不定期的检查考核中发现，社区护理工作存在相当多的问题，现报告如下。

    1、存在的问题

    1.1重护理业务，轻预防保健及健教客观上，一是每个社区卫生服务站只有2名护理人员，而实际上只有1人在上班，由于护理人员少，每日的各项护理工作就花费了护理人员的大部时间及精力。二是医疗护理操作有业务收入，而预防保健、健康教育等公共卫生事业短期内看不到经济效益。主观上，我院院管院办的社区卫生服务站由两种形式转型而来，一是原来外设的门诊点，二是把周边村卫生室集齐进城市，因此，村卫生室及门诊点原来的服务方式也就是处理门诊日常事务(处理医疗护理业务)成了护士固有的思维；另外，个别社区居民由于预防保健等项目不收费，1日内会多次要求医护人员为其服务，这些都造成了护理人员重护理业务，轻预防保健。

    1.2护理基础理论、技术操作水平均较低据统计，我院外设的社区卫生服务站护理人员全部为中专学历且年龄偏小，除1名护士在编外，其他均为合同制聘用。而近年来，护理院校招生的生源整体素质相对有所降低，不具备基本办学资格和条件的学校充斥市场，故全国统一考试没有达标的人也可通过各种途径入学而成中专毕业生，总体教育层次降低，护士整体素质下降，基础理论掌握不全。社区护士90%工龄在3年以内，60%尚未接受社区护理专业知识培训 ......