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订个年度体检计划
http://www.100md.com 2007年12月1日 《糖尿病新世界》 2007年第12期
订个年度体检计划

     每到年末,很多人都会给自己订一些年度计划,如工作、旅游、理财计划等。对糖尿病患者来说,则必须多一个,那就是体检计划。

    糖尿病是一种影响全身各系统器官与组织的慢性疾病,制订一个全面、合理、有针对性的年度体检计划,将有效帮助糖尿病患者更好地稳定病情,远离危险。

    在检查的项目中,有些是反映代谢指标的,如血糖、血脂;有些是反映并发症的,如眼底、肾脏、神经、心血管等检查。原则上,反映代谢指标的检查频度要高,反映并发症指标的检查频度可低些。

    定期体检应侧重解决的问题:

    1.了解血糖控制情况。

    2.糖尿病现状如何,有无糖尿病并发症(如眼底、肾脏、神经病变)及进展变化情况、有无合并其他问题(如高血压、血脂异常)。

    3.目前的治疗是否到位,血糖、血脂、血压、体重控制是否达标,需要调整。

    4.根据检查结果制订随访计划,也就是多长时间需要看医生。

    5.根据个人具体情况,决定体检内容和时间。

    一个月一查的体检计划

    空腹血糖(正常值为3.9~6.1毫摩尔/升)。

    意义:了解血糖控制的一般状况。空腹血糖高主要意味着基础的胰岛素分泌能力差,肝糖原分解为葡萄糖能力增强。

    餐后血糖(正常值为两小时后5~7.8毫摩尔/升)。意义:餐后血糖高,往往提示胰岛素分泌的储备能力差或存在胰岛素抵抗。

    特别提醒:空腹血糖正常,并不等于餐后血糖正常。因为进餐是一种负荷,一些保存有一定胰岛素分泌能力的患者,由于一夜不进食,空腹血糖是好的。但只要一进食,胰岛素的作用就显得不足,即表现出餐后高血糖。正如一个人在平地行走不累,但负重行走就会累,进餐的作用如同负重。

    糖尿病患者每次就诊时,都要检查血糖,可同时检查空腹血糖和餐后血糖,也可间隔地检查空腹血糖和餐后血糖。正在接受胰岛素治疗或者血糖很不稳定的病友,最好自己备有血糖仪,学会在家里自测血糖。原则上,血糖稳定者,监测血糖的次数可少些,每周甚至每月测定一次空腹和餐后血糖即可。血糖不稳定者、伴发一些特殊情况如感冒发热、腹泻等,或是接受胰岛素治疗者,应增加监测血糖次数。

    血压(正常值为, 百拇医药(钱 伟)