糖化血清蛋白能代替糖化血红蛋白吗？

    我今年61岁，患糖尿病近3年。想咨询：糖化血红蛋白与糖化血清蛋白有什么区别？糖化血清蛋白能代替糖化血红蛋白吗？ 山东 某患者

    [专家回复]糖化血红蛋白与糖化血清蛋白两者对了解血糖控制情况均有参考价值，两者的临床意义有所不同，糖化血红蛋白反映近2～3个月的血糖控制情况，糖化血清蛋白反映近2周的血糖控制情况。如无条件查糖化血红蛋白者，也可查糖化血清蛋白。但国际及国内规定均以糖化血红蛋白为准。

    计算总热量时用标准体重还是实际体重？

    请问：我的体重低于标准体重5公斤，在计算每日所需热量时是按标准体重还是按实际体重计算？

    昆明李女士

    [专家回复]李女士，您所提问题也是许多患者朋友常问的问题。糖尿病患者营养治疗的目的就是要将体重调整到标准范围，这样血糖才容易降到正常并保持平稳。因此，只有按标准体重来计算自己的每日饮食热量和各种营养素摄入量且长期应用，才能减少或增加以往不科学的热能用量，从而纠正超重、肥胖或消瘦，控制血糖。因此，无论实际体重是超过标准体重还是低于标准体重，均应按相应的标准体重计算。

    怎样才能达到“强化治疗”？

    我于1986年患糖尿病，诊断为2型。1988年因胰岛功能严重丧失(当时C肽仅为0.1)，由服降糖药改为注射胰岛素，每天早、晚餐前各注射“诺和灵30R”20单位、10单位，同时每三餐后服二甲双胍各一粒 ......