心脏病患者注意提示心梗
【中图分类号】B711 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)08-0053-01
目前，我国心梗发病率居高不下，使人们的生命健康及生活质量受到严重影响，心梗属于危急重症的一种，其属于冠状动脉持续性、急性缺血缺氧所致的心肌坏死。临床上一般会出现持久且剧烈的胸骨后疼痛，患者在休息或是服用硝酸酯类药物仍未能够完全将疼痛症状缓解，且时常伴有血清心肌酶活性增高以及进行性心电图变化，此症通常还可并发休克、心律失常以及心力衰竭，严重时可使患者的生命受到威胁，此症在欧美国家之中最为常见，其中，美国每年大约有150万人出现心肌梗死，我国近年来此症的发病率呈逐年上升的趋势，现患已达到了200万人以上。心梗患者一般在冠状动脉粥样硬化狭窄发生基础上发病，因一些诱导因素的影响，造成冠状动脉粥样斑块出现破裂，血液之中的血小板聚集于破裂斑块下，从而形成血栓，对冠状动脉管腔突然阻塞，造成心肌缺血坏死。此外，当患者心肌耗氧量剧增或者是冠状动脉痉挛均能够诱发急性心肌梗死发生。由此可见，心脏病是心梗发生的基础疾病，故已患有心脏病的患者应该注意提示心梗，一旦出现任何不良症状，应该立即前往医院急诊部就医。
通过上述内容可以了解到，心脏病是导致心梗发生的基础疾病，但并不是说，只要患得心脏病，患者便会发生心梗。心脏病发展为心梗的这一过程中，诱因发挥着重要的作用，故心脏病患者在预防心梗发生过程中，应该重视各种诱因所发挥的作用，对诱因的出现进行控制，方能够使心梗得以有效避免。根据临床总结，心脏病患者发展为心梗存在以下诱因，应该针对这些诱因做出必要的预防措施。
1 过度疲劳
这里的过度疲劳指的是体力疲劳和精神疲劳。从事过重体力劳动、体育运动以及持续紧张劳累的人，均能够使其心脏承受的负担加重，导致心肌需氧量骤增，特别是已患有冠心病的患者，其冠状动脉的形态易出现硬化和变窄，从而导致血管扩张能力降低，使心肌缺血产生。通过剧烈体力负荷能够导致斑块破裂诱发，从而引发心梗。
针对这种诱因，应该控制好自身的疲劳度，尤其是已患有冠心病心脏病的患者，应该避免从事过度的体力劳动，患有冠心病的体育爱好者以及运动员也是如此，需要严格控制自身运动量，减轻自身心脏负担，同时，对于过度紧张的冠心病患者，也应该注意控制自身情绪，保持情绪稳定，从而使诱发心梗的因素得以控制，能够更好的对心梗进行防范。
2 情绪激动
正如上述内容所言，当冠心病患者的情绪出现紧张时，会导致心脏承受负担加重，导致心肌需氧量骤增，所造成的结果与上述过度疲劳诱因相同，不仅只有冠心病患者情绪紧张时会出现这种情况，当患者出现情绪激动、愤怒等不良情绪时，也会出现导致上述情况，从而诱发心梗。
目前，很多冠心病及其他心脑血管疾病患者在接受临床治护的过程中，护理人员通常会对这部分患者实施心理护理，目的就是为了消除患者不良心理，使患者心態稳定，从而有利于疾病的控制和治疗。故在日常生活中，冠心病患者应该学会自控，通过有效的方法控制自身的情绪，保证自身心态及情绪健康，从而消除此方面诱因，进而使心梗的发生得以有效避免。
3 暴饮暴食
有研究显示，很多心梗患者均出现在暴饮暴食后，尤其是冠心病患者大量进食含高热量、高脂肪的食物之后，其血脂浓度会骤增，造成血液黏稠度上升，并增加血小板聚集性，由于冠心病患者的冠状动脉已出现狭窄，从而导致血栓形成，并引发心梗。
因此，针对此诱因，冠心病患者应该坚持科学饮食原则，尽量减少高热量、高脂肪类食物，多食富含维生素、蛋白质类食物，保持饮食营养均衡，同时，在每日的饮食中，应该坚持少食多餐原则，饮食切勿过饱过急，以免诱发心梗。
4 寒冷刺激
突发寒冷也是造成心梗的又一诱因，尤其是在冬季，此季节属于心梗高发期，相关报道表明，将近30%的患者在发生心梗之前并不是表现为心绞痛，而是出现头痛、上腹痛、咽喉痛、牙痛等症状，而心梗后人体主要表现的是神经组织放射性疼痛，所以对于心脏病患者而言，无论身体那一部位出现突发性疼痛，均应该注意是否与心梗有关。那么为什么季节转冷时，冠心病患者受寒冷刺激容易引发心梗呢？主要在于当天气寒冷时，冷刺激会造成冠心病患者的血压升高，心率出现持续性加快，从而使心肌耗氧量得以增加。与此同时，寒冷还有可能造成冠状动脉痉挛，从而导致冠状动脉的血流量减少，若这种血管痉挛持续时间过长，则可造成血栓形成，并完全堵塞冠状动脉，故发生心梗。
针对这一诱因，心脏病患者在冬季应该留在家中，尽量避免外出。且起床时不宜过快过早，当心脏病患者醒来后应该于床上稍作休整，活动一下筋骨，从而促进血液循环，同时对周围寒冷环境逐渐适应。若心脏病患者外出锻炼，不应该过早，应该在上午10时至11时，或者是下午3时阳光充足的情况下外出为宜，且外出时应该适当增加衣物，做好保暖措施，应该在背风向阳的位置锻炼，不应该在寒风凛冽的阴暗位置锻炼。同时，在身体锻炼过程中，还应该全面考虑自身承受能力，并非运动量越大越佳，应该做到循序渐进，并以不增加心血管负荷为原则，坚持有氧运动。此外，若心脏病患者在冷天有事外出，可在外出之前口含硝酸甘油片，从而对心梗的发作进行有效预防。
5 便秘
便秘较多情况出现在老年患者人群中，在临床上，便秘情况下因心脏病患者用力屏气造成心梗发生的案例比较常见，过度用力会造成患者心脏负荷加重，导致心肌需氧量骤增，从而诱发心梗。
针对此诱因，冠心病患者应调整自身饮食，保证科学饮食，尤其是老年患者，应该保持自身大便通畅，必要时应采取药物治疗，解决便秘。
6 其他诱因
如吸烟酗酒均有可能造成心梗病发。冠心病患者在吸烟和酗酒过程中，造成冠状动脉痉挛，并使心肌耗氧量增加爱，从而诱发心梗。
心脏病患者应该养成良好的生活习惯，最宜戒烟戒酒。, http://www.100md.com(蒋昊)
目前，我国心梗发病率居高不下，使人们的生命健康及生活质量受到严重影响，心梗属于危急重症的一种，其属于冠状动脉持续性、急性缺血缺氧所致的心肌坏死。临床上一般会出现持久且剧烈的胸骨后疼痛，患者在休息或是服用硝酸酯类药物仍未能够完全将疼痛症状缓解，且时常伴有血清心肌酶活性增高以及进行性心电图变化，此症通常还可并发休克、心律失常以及心力衰竭，严重时可使患者的生命受到威胁，此症在欧美国家之中最为常见，其中，美国每年大约有150万人出现心肌梗死，我国近年来此症的发病率呈逐年上升的趋势，现患已达到了200万人以上。心梗患者一般在冠状动脉粥样硬化狭窄发生基础上发病，因一些诱导因素的影响，造成冠状动脉粥样斑块出现破裂，血液之中的血小板聚集于破裂斑块下，从而形成血栓，对冠状动脉管腔突然阻塞，造成心肌缺血坏死。此外，当患者心肌耗氧量剧增或者是冠状动脉痉挛均能够诱发急性心肌梗死发生。由此可见，心脏病是心梗发生的基础疾病，故已患有心脏病的患者应该注意提示心梗，一旦出现任何不良症状，应该立即前往医院急诊部就医。
通过上述内容可以了解到，心脏病是导致心梗发生的基础疾病，但并不是说，只要患得心脏病，患者便会发生心梗。心脏病发展为心梗的这一过程中，诱因发挥着重要的作用，故心脏病患者在预防心梗发生过程中，应该重视各种诱因所发挥的作用，对诱因的出现进行控制，方能够使心梗得以有效避免。根据临床总结，心脏病患者发展为心梗存在以下诱因，应该针对这些诱因做出必要的预防措施。
1 过度疲劳
这里的过度疲劳指的是体力疲劳和精神疲劳。从事过重体力劳动、体育运动以及持续紧张劳累的人，均能够使其心脏承受的负担加重，导致心肌需氧量骤增，特别是已患有冠心病的患者，其冠状动脉的形态易出现硬化和变窄，从而导致血管扩张能力降低，使心肌缺血产生。通过剧烈体力负荷能够导致斑块破裂诱发，从而引发心梗。
针对这种诱因，应该控制好自身的疲劳度，尤其是已患有冠心病心脏病的患者，应该避免从事过度的体力劳动，患有冠心病的体育爱好者以及运动员也是如此，需要严格控制自身运动量，减轻自身心脏负担，同时，对于过度紧张的冠心病患者，也应该注意控制自身情绪，保持情绪稳定，从而使诱发心梗的因素得以控制，能够更好的对心梗进行防范。
2 情绪激动
正如上述内容所言，当冠心病患者的情绪出现紧张时，会导致心脏承受负担加重，导致心肌需氧量骤增，所造成的结果与上述过度疲劳诱因相同，不仅只有冠心病患者情绪紧张时会出现这种情况，当患者出现情绪激动、愤怒等不良情绪时，也会出现导致上述情况，从而诱发心梗。
目前，很多冠心病及其他心脑血管疾病患者在接受临床治护的过程中，护理人员通常会对这部分患者实施心理护理，目的就是为了消除患者不良心理，使患者心態稳定，从而有利于疾病的控制和治疗。故在日常生活中，冠心病患者应该学会自控，通过有效的方法控制自身的情绪，保证自身心态及情绪健康，从而消除此方面诱因，进而使心梗的发生得以有效避免。
3 暴饮暴食
有研究显示，很多心梗患者均出现在暴饮暴食后，尤其是冠心病患者大量进食含高热量、高脂肪的食物之后，其血脂浓度会骤增，造成血液黏稠度上升，并增加血小板聚集性，由于冠心病患者的冠状动脉已出现狭窄，从而导致血栓形成，并引发心梗。
因此，针对此诱因，冠心病患者应该坚持科学饮食原则，尽量减少高热量、高脂肪类食物，多食富含维生素、蛋白质类食物，保持饮食营养均衡，同时，在每日的饮食中，应该坚持少食多餐原则，饮食切勿过饱过急，以免诱发心梗。
4 寒冷刺激
突发寒冷也是造成心梗的又一诱因，尤其是在冬季，此季节属于心梗高发期，相关报道表明，将近30%的患者在发生心梗之前并不是表现为心绞痛，而是出现头痛、上腹痛、咽喉痛、牙痛等症状，而心梗后人体主要表现的是神经组织放射性疼痛，所以对于心脏病患者而言，无论身体那一部位出现突发性疼痛，均应该注意是否与心梗有关。那么为什么季节转冷时，冠心病患者受寒冷刺激容易引发心梗呢？主要在于当天气寒冷时，冷刺激会造成冠心病患者的血压升高，心率出现持续性加快，从而使心肌耗氧量得以增加。与此同时，寒冷还有可能造成冠状动脉痉挛，从而导致冠状动脉的血流量减少，若这种血管痉挛持续时间过长，则可造成血栓形成，并完全堵塞冠状动脉，故发生心梗。
针对这一诱因，心脏病患者在冬季应该留在家中，尽量避免外出。且起床时不宜过快过早，当心脏病患者醒来后应该于床上稍作休整，活动一下筋骨，从而促进血液循环，同时对周围寒冷环境逐渐适应。若心脏病患者外出锻炼，不应该过早，应该在上午10时至11时，或者是下午3时阳光充足的情况下外出为宜，且外出时应该适当增加衣物，做好保暖措施，应该在背风向阳的位置锻炼，不应该在寒风凛冽的阴暗位置锻炼。同时，在身体锻炼过程中，还应该全面考虑自身承受能力，并非运动量越大越佳，应该做到循序渐进，并以不增加心血管负荷为原则，坚持有氧运动。此外，若心脏病患者在冷天有事外出，可在外出之前口含硝酸甘油片，从而对心梗的发作进行有效预防。
5 便秘
便秘较多情况出现在老年患者人群中，在临床上，便秘情况下因心脏病患者用力屏气造成心梗发生的案例比较常见，过度用力会造成患者心脏负荷加重，导致心肌需氧量骤增，从而诱发心梗。
针对此诱因，冠心病患者应调整自身饮食，保证科学饮食，尤其是老年患者，应该保持自身大便通畅，必要时应采取药物治疗，解决便秘。
6 其他诱因
如吸烟酗酒均有可能造成心梗病发。冠心病患者在吸烟和酗酒过程中，造成冠状动脉痉挛，并使心肌耗氧量增加爱，从而诱发心梗。
心脏病患者应该养成良好的生活习惯，最宜戒烟戒酒。, http://www.100md.com(蒋昊)
参见：首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 心血管科 > 心脏病知识